文档介绍：尿酸含量升高：
1、痛风症，尿酸含量可升高。
2、急慢性肾小球肾炎，一般伴有血清尿酸增高。
3、血白病，多发性骨髓瘤，红细胞增多症或其它恶性肿瘤也可导致血尿酸升高。
4、***仿，四***化碳及铅中毒等均可使血尿酸增高
尿酸是人类嘌吟化合血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常)，血尿酸值＞8mg/dl给予药物治疗；无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症，血尿酸值＞9mg/dl给予药物治疗。具体治疗如下：
改善生活方式：包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
(1)健康饮食：已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌吟食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入，中等量减少乙类食物摄入，
进食以甲类食物为主（如表3）。
（2）多饮水，戒烟酒：每日饮水量保证尿量在1500ml以上，戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。
（3）坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。
表3100g食物中嘌吟的含量
甲类（0~15mg）：除乙类以外的各种谷类、除乙类以外的各种蔬菜、糖类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪、茶、咖啡、巧克力、干
果、红酒
乙类（50~150mg）：肉类、熏火腿、肉汁、鱼类、麦片、面包、粗粮、贝壳类、麦片、面包、青豆、豌豆、菜豆、黄豆类、豆腐
丙类（150T000mg）：动物内脏、浓肉汁、凤尾鱼、沙丁鱼、啤酒
碱化尿液：~。
避免用使血尿酸升高药：如利尿剂（尤其是噻嗪类）、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰***、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者，首选非噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者，首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。
降尿酸药：
（1）增加尿酸排泄的药物：
苯溴马隆：可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45~60ml/min的***每日50mg；肌酐清除率>60ml/min的***每日50~100mg。副作用：尿酸结石、肝肾结石。
丙磺舒、磺吡***只能用于肾功能正常者，肝损较多见。
（2）辅助降尿酸药：***沙坦、非诺贝特。
积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素：积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟，应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。
9疾病预后
高尿酸增加亚洲人群高血压发生危险57%，增加总死亡风险8%，增加心血管疾病死亡风险21%
高尿酸增加冠心病发生风险9%，增加冠心病死亡风险16%
高尿酸增加肾功能降低风险21%，增加因慢性肾病死亡风险68%
高尿酸增加卒中发生风险47%，增加卒中死亡风险26%
10疾病预防
避免剧烈运动或损伤。
限制高嘌吟（内脏,海鲜）、软饮料和果糖；并非所有海产品均为高嘌吟饮食:海参、海蜇皮和海藻为低嘌吟；并非所有蔬菜均属低嘌吟饮食:黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌吟,但不增加患痛风风险。
禁酒:尤其是啤酒和白酒,可适当喝红酒。
控制体重。
多饮水:>2000ml/d［饮自来水和矿