文档介绍:卧床病人褥疮的护理 [褥疮病人的家庭护理]
[中图分类号] R473 [文献标识码] C1672-3783(2010)07-0123-02 对于长期卧床的病人来说,护理很重要――因为一个并发症的存在,褥疮。褥疮卧床病人褥疮的护理 [褥疮病人的家庭护理]
[中图分类号] R473 [文献标识码] C1672-3783(2010)07-0123-02 对于长期卧床的病人来说,护理很重要――因为一个并发症的存在,褥疮。褥疮是由外因和内因引起的一种复合性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧,养分不良而致组织坏死的压力性溃疡。这种溃疡多出现于身体受压的部位,一旦形成,轻则给患者带来苦痛,影响疾病的治疗,重则可感染、并发败血症而危及生命。褥疮病人在医院有医生护士照看,回到家庭家属又应当如何料理? 首先应当更换体位。 正常人即使每天较长时间卧床也不会发生褥疮,卧床病人之所以简单发生褥疮,与病人长时间没有变更体位亲密相关。要制定详细的翻身安排以定时翻身。一般来说,白天每两小时帮病人翻身一次,夜间不超过三小时翻身一次,翻身动作要轻。安排可写在纸上挂在墙上,付以表格让执行者记录,以保证安排的实施。夜间翻身可依据家属或照看者睡眠****惯,支配翻身时间,如家属晚11点睡觉,可在睡前给病人翻身,晨2点前家中谁起夜,由起夜者再为病人翻身一次,5点前给病人翻身一次至天亮。每次翻身均应检查受压的骨突部,以便刚好了解皮肤状况,发觉问题刚好处理。卧位姿态不同,受压点相应有所不同。仰卧位时以枕骨粗隆(后脑勺处)、肩胛部(背部)、肘、骶尾部(臀部)、足跟等受压为主,侧卧位则以耳部、肩部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝受压为主,我们要依据不同的卧位着重检查不同的受压点,以确定有无皮肤损伤。有条件的家庭,可帮病人铺上特地的气垫床,这可减轻病人局部的受压状况,预防褥疮。 其次是保持皮肤清洁和干燥。 要求家庭护理人员详细做到以下七点: ㈠勤视察,留意全身是否有红斑形成,如有则提示褥疮发生的可能,应当刚好处理 ㈡勤翻身,常常翻身变换体位,避开拖、拉、推等动作。骨突出的部位可垫上松软的衬垫或棉圈。 ㈢勤擦洗,保持皮肤清洁,常常用温水擦澡、擦背。易发生褥疮的部位可用热水擦拭。 ㈣勤整理,病床要松软,平整无皱褶,被褥常常日晒,保持清洁干燥。骨折运用夹板或矫形器械的病人,应依据病人反应适当调整夹板或器械的松紧度。 ㈤勤更换,大小便失禁的病人更要保持皮肤和被褥的干燥,刚好更换尿垫, ㈥勤按摩,可蘸50%酒精用手掌自下而上或由里向外做环形按摩,并敷以扑粉或滑石粉。促进血液循环,增加皮肤反抗力。 ㈦防受伤,运用便盆时应帮助病人抬高臀部,防止皮肤擦伤。 第三主动治疗原发疾病,增加全身养分。怎么吃,哪些该吃,哪些是不行以吃?饮食应当留意以下几点:①赐予高蛋白食品.②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠功效,利于缓解便秘。③选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。④食用富含维生素b1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、簇新蔬菜等。⑤多食果汁、簇新水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。⑥多喝水、饮料,以免大便干燥。⑦必要时少食多餐,以利消化汲取。⑧凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人,宜多食用