文档介绍:围手术期病人护理要点 围手术期病人的心理护理体会
摘 要 通过对围手术期患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解围手术期患者在手术全过程中的心理状态,缓解患者的心理不适,从而使患者主动地协作手术,保证手术的顺当完围手术期病人护理要点 围手术期病人的心理护理体会
摘 要 通过对围手术期患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解围手术期患者在手术全过程中的心理状态,缓解患者的心理不适,从而使患者主动地协作手术,保证手术的顺当完成,使患者早日康复。 关键词 围手术期患者 心理护理 护理措施 围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人确定接受手术治疗起先,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,时间在术前5~7天至术后7~12天。现在医学模式渐渐由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,人的精神因素与机体的生理活动有着亲密的联系,做好围手术期患者的心理护理非常重要。 心理问题分析 焦虑担心、恐惊惊慌:手术前患者由于对手术缺乏足够的了解,胆怯难受和躯体损伤,胆怯手术时出血过多,担忧手术疾病性质,手术后是否复发,医生的技术及责任心,甚至担忧手术及麻醉意外等问题。以上种种缘由均可导致患者体内肾上腺素分泌增加,四周血管收缩,血压上升,心率加快,往往会造成手术暂停。一般而言,术前焦虑和恐惊的心理状态比较女性高于男性,成人高于儿童,初次手术者高于继往手术的患者。 顾虑、悲观、抑郁:由于患者对疾病相识不足,担忧自己是恶性肿瘤,担忧术后人财两空,认为治疗效果不乐观,存在各种心理压力和顾虑,从而产生悲观、抑郁心情。此类患者主要表现为进入手术室后通常有紧闭双眼、颤抖、四肢发凉、缄口不语、心事重重等表现。 护理措施 手术前心理护理:术前1日巡回护士阅读病历,与手术医生进行术前探讨,充分了解患者的病情。到病房进行访视,要像对待亲人一样关切劝慰患者,主动与患者谈心,通过细心的视察,了解分析患者的顾虑,耐性听取患者的看法和要求,尤其要对手术的平安做确定的保证,还要依据不同的病情,用恰如其分的语言交代手术中必需承受的苦痛。应主动向患者宣教手术是在平安充分麻醉和无痛状况下进行的,嘱其不必过度惊慌。向其介绍胜利病例,以增加患者战胜疾病的信念,介绍手术团队成员资格和技术状况,增加其对医护人员的信任和平安感,同时还要介绍有关医生怎样反复探讨其病情并确定最佳手术方案,并突出强调患者在手术中的有利条件等,使患者深感医护人员对其病情非常了解,对手术是极为负责的。针对手术患者详细状况赐予精神上的支持,增加相互信念,调动患者协作手术的主动性。依据专业理论学问具体的向患者介绍手术程序。术前、术后的留意事项,运用相识行为技术,使患者主动进行自我松弛,避开过于惊慌而影响手术的进行。手术当日患者接入手术室会有生疏和神奇感,护理人员向患者介绍四周环境,医疗设备等,介绍手术麻醉过程,从而减轻患者惊慌心情,更好的协作术前打算。手术室环境布置要整齐、清洁、床单无血迹,手术器械要覆盖,温度20~25℃,湿度50%~60%相宜,患者醒悟时播放温柔舒缓的音乐,使患者具有舒适感。 手术中的护理:医护人员要看法亲善,语言亲切,不要大声喧哗及窃窃私语,避开运用对患者来说敏感的词汇,如断啦、完啦、坏啦、糟啦等。实施麻醉护理