文档介绍：1 内窥镜器械的清洗消毒与保养体会【摘要】目的探讨我院手术室内窥镜清洗消毒的有效方法保养体会。方法根据不同的内窥镜器械选择不同清洗方法和使用高温高压、环氧乙烷、过氧化氢等进行消毒灭菌。结果我院采用的几种方法进行清洗消毒与保养内窥镜器械,进行手术数千例, 未发生一例器械引起的并发症。结论内窥镜器械的清洗消毒与保养是顺利完成手术的关键, 这些工作的优劣直接影响着医疗护理工作的质量及病人的安危。论文联盟。【关键词】内窥镜器械清洗消毒保养腔镜手术设备是集现代电子、光学、机械于一体的高科技精密治疗设备, 其正确的使用与保养, 保证各器械处于最佳的工作状态是手术成功的关键。正确的消毒灭菌和认真的维护保养能延长内窥镜的使用时间, 又是使患者不被手术感染、安全渡过手术期的保障。现将我院各种腔镜仪器设备和器械的清洗、消毒与保养方法介绍如下: 1 内镜的种类内镜的种类繁多,根据我科内窥镜的应用类别可见如下: 腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管、肾镜、 2 鼻内镜、膀胱镜、纤维胆道镜等按其功能和用途应用在各个学科。 2 清洗与消毒方法 内窥镜器械的清洗 手术完毕应用流动水冲洗器械的表面血迹,冲洗过程中将各部件拆卸, 各阀门打开, 如传染病人, 器械首先浸泡入含***消毒剂( 消佳净) 30 分钟, 钳夹部位张开用小毛刷刷洗, 高压水枪冲净管腔, 避免残留组织物及血块, 清洗后纱布擦干器械放入多酶溶液中超声机清洗 10 分钟,再流动水冲洗,压缩空气吹干,检查清点然后安装好送消毒备用。 内镜的清洗: 手术完毕后首先清洗镜体的表面及镜面, 软式内镜要首先测漏, 再清洗。注意严禁将镜子放入超声机清洗。 术后将电刀脚踏板整理干净,各导线用湿纱布擦拭干净后再用 75 %酒精再擦一遍, 传染病人使用后的导线擦干净后送气体消毒方可再用。 内窥镜器械的消毒 各种腔镜手术包是由敷料包、基本器械包及腔镜专用器械组成,其中耐高温的器械如穿刺针、分离钳、持针钳、抓钳等腔镜器械可用器械盒装好打包送高压消毒灭菌; 不能耐受高压消毒的器械如电凝针、超声刀、 PK 刀、钳等用环氧乙烷气体灭菌。还有摄像头、光缆线、单双极电刀导线等 3 也可用环氧乙烷气体消毒, 如需连台手术可用 75 %酒精擦拭两遍后用一次性灭菌保护套套好备用; 二氧化碳充气管使用一次性灭菌吸引管。 硬管内窥镜(腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管、肾镜、鼻内镜等) 是目前医务人员观察人体内部病变组织最方便, 最直接、最有效的医疗器械, 具有图像清晰度高、色彩逼真等优点, 而且容易操作。随着使用硬管内窥镜的范围扩大, 各科医生使用硬管内窥镜频率越来越高, 而硬管内窥镜是比较娇贵的医疗器械, 很容易造成损坏。如何进行消毒灭菌: 凡进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的内窥镜必须灭菌。目前我院采用的灭菌方式有三种: 环氧乙烷气体灭菌法; 汇日牌自动清洗灭菌仪( 灭菌剂为 3 %过氧乙酸) ,第三种是高压蒸汽灭菌法: 第三代腔镜适用, 容易损耗目镜片, 因此不长用。灭菌医疗设备的不断进步, 灭菌方式的多样化, 也各有优缺点, 人们追求灭菌时间短,高效,环保安全、实用的灭菌方法。但因各地各医院自身经济、设备条件限制, 灭菌方法难以统一。 EO 是腹腔