文档介绍：1 抗栓Ⅰ号丸治疗急性脑梗塞 86 例观察作者:许友慧陈明达许先进【关键词】急性脑梗塞;抗栓Ⅰ号丸急性脑梗塞( acute cerebral infarction )是临床常见病、多发病, 其发病率、死亡率、致残率、复发率均很高, 已成为严重危害人类健康和生命的常见病之一。随着社会发展和人类生存环境发生变化,本病的发病率呈逐年上升趋势, 给患者、家庭和社会带来了巨大的痛苦、负担和压力。因此, 有效地防治本病已成为当今医学领域的重要课题。溶栓治疗被认为是治疗急性脑梗塞的有效方法之一,但是由于受时间治疗窗的限制,绝大多患者失去了溶栓治疗的机会。而中医学对治疗急性脑梗塞有其独到之处。经疗效观察, 现今临床上广泛运用的活血化淤、益气活血、化痰通腑等治疗方法不失为有效的治疗措施之一。流行病学调查发现急性脑梗塞多表现为气虚血淤型和风痰阻络型。抗栓Ⅰ号丸正是因此而研制的复方制剂。笔者运用抗栓Ⅰ号丸治疗因气虚血淤、风痰阻络所致的急性脑梗塞患者 86 例,疗效满意,副作用 2 小。现报道如下。 1 资料与方法 临床资料本资料选用病例为我院于 2004-06 ~ 2008-0 8 间收治的、发病时间不超过 4d 的患者,共计 152 例。均按照《中医病症诊断疗效标准》[1 ]的中医诊断标准、中医辨证标准、纳入标准、排除标准执行。入选病人均符合 1995 年全国第 4 届脑血管病学术会议制订的缺血性脑血管病诊断标准[ 2], 经头颅 CT 或 MRI 诊断为脑梗塞。根据就诊次序将其随机分为治疗、对照两组, 最终完成临床观察。收集资料完整的治疗组86例, 其中,男49例,女37例;年龄 45~84岁[ ( ± ) 岁], 病程 14h 至 4d, 平均 ; 基底节区梗塞 37例, 多发性梗塞 39 例,脑叶梗塞 9 例,脑干梗塞 1 例;伴高血压病 68 例,冠心病 19 例,糖尿病者 27 例,高血脂 29 例;根据卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准[ 3] ,轻型(0~15 分)45 例, 中型(16 ~ 30分)40 例, 重型(31 ~ 45分)1例。对照组 66 例,其中,男 38 例,女 28 例;年龄 43 岁~ 79岁[ ( ± ) 岁], 病程 15h 至 4d, 平均 ; 基底节区梗塞 29 例,多发性梗塞 28 例,脑叶梗塞 7 例,小脑梗塞 2 例; 3 伴高血压者 44 例,冠心病 14 例,糖尿病者 19 例,高血脂 22 例;根据神经功能缺损评分,轻型 28 例,中型 21例,重型1例。两组性别、年龄、病情轻重、并发症、神经功能缺损程度评分等一般资料经统计学处理无显著性差异( ), 具有可比性。 方法抗栓Ⅰ号丸由本院制剂室生产,制剂批准文号:鄂药制字( 2001 )第 FZ03-004 号。主要药物组成为:黄芪、地龙、土鳖虫、水蛭、当归、川芎、桃仁、红花、丹参、赤芍、何首乌、刘寄奴、桑叶、菊花、大黄、茯苓、法半夏等。将上述药物制成棕褐色至黑褐色浓缩小蜜丸, 气微腥, 味微甜。规格: / 粒。对照组予银杏达莫注射液 15ml ,1次/d ,吡拉西坦注射液 8g ,1次/d ,静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用抗栓Ⅰ号丸口服。用法用量:口服, 3次/d,3粒