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看病,“开场白”很重要.doc

上传人:司棋夸克 2022/6/29 文件大小:13 KB

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看病,“开场白”很重要.doc

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文档介绍:看病,“开场白”很重要
赵民生 在门诊,病人坐下后,医生的第一句话往往会问:您哪儿不舒服?如果病人接着医生的问话简要的讲出自己最主要的症状,就可以使医生很快对病情有一个大致的了解,明白病人得的是急性病还是慢性病,是呼吸道的疾病还看病,“开场白”很重要
赵民生 在门诊,病人坐下后,医生的第一句话往往会问:您哪儿不舒服?如果病人接着医生的问话简要的讲出自己最主要的症状,就可以使医生很快对病情有一个大致的了解,明白病人得的是急性病还是慢性病,是呼吸道的疾病还是消化道的疾病。病人首先叙述的最主要的病情,这在医学上称为“主诉”。
可是,并不是每个病人的开场白都是正确的,有的病人的开场白还很难让人理解。
如“我看感冒”,这种叙述就不是很清楚。因为感冒有发热、头痛、咳嗽、流涕、喉痛等不同症状,医生在选择药物时要根据症状不同给予不同药物对症治疗。病人不说清症状,医生就难以开出合理的处方。
又如主诉“我看咳嗽”。医生问,咳了多少日子?若含糊地答“许多日子”、“谁记得清”等,这就不利于医生诊断。因为咳嗽时间短,医生常考虑为感冒;咳嗽的日子长了,医生则要考虑患有支气管炎、肺炎、肺结核等疾病。
如果你的主诉是“感冒1个月了”,这显然也是不确切的,因为上呼吸道感染的自然病程不可能长达1个月。事实上,有的病人往往把1个月中发生过的几次感冒“连”在一起了;有的人患了感冒又并发鼻炎、副鼻窦炎,还是当作“感冒未痊愈”。
又如“我看老胃病”。这是把疾病当作了症状,实际上,“老胃病”患者可能是得了慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胆石症或胆囊炎等不同的疾病。
“开场白”讲得不够正确,原因不一。有的病人是因为不懂得应该怎样叙述病史;而有不少病人则认为看病就是医生的事……这些都有可能使医生耽误诊治的时间,甚至