内科护理-泌尿-慢性肾炎.doc

文档介绍：内科护理- 泌尿- 慢性肾炎 1 、患者女性, 32 岁,因反复出现蛋白尿(+~ ++) 、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压 180/100mmHg 、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是 C A. 急性肾小球肾炎 B. 急进性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 E. 急性肾盂肾炎 2、患者男性, 58岁, 反复蛋白尿、水肿 5年, 近日查血红蛋白 60g/L 。血肌酐 807umol/L ,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是 A A. 肾脏产生 EPO 减少 B. 造血原料缺乏 C. 血液透析过程失血 D. 红细胞寿命缩短 E. 骨髓抑制 3 、患者女性, 28 岁。反复血尿、蛋白尿 3 年, 5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿, 蛋白尿(++) , 尿红细胞 5/HP , 血压 149/90mmHg , Hb90g/L , 夜尿增多, 该患者可能患了 A A. 慢性肾小球肾炎 B. 糖尿病肾病 C. 狼疮肾炎 D. 高血压肾病 E. 梗阻性肾病 4 、患者女性, 28 岁,反复血尿、蛋白尿 3 年。 5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿, 蛋白尿(++) , 尿红细胞 5/HP , 血压 169/90mmHg , Hb90g/L , 夜尿增多, 该患者应采取的治疗措施为 B A. 使用庆大霉素抗感染 B. 使用 ACEI 类药物降压 C. 给予高钙饮食 D. 血液透析 E. 腹膜透析 5 、女性, 28 岁,反复血尿、蛋白尿 3 年, 5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++) ,尿红细胞 5/HP ,血压 149/90mmHg , Hb90g/L ,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为 A A. 遵医嘱记录 24 小时尿量 B. 给予高蛋白饮食 C. 每日运动 1 小时 D. 使用庆大霉素抗感染 E. 住单人房间 6 、患者女性, 28 岁,反复血尿、蛋白尿 3 年, 5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿, 蛋白尿(++) , 尿红细胞 5/HP , 血压 149/90mmHg , Hb90g/L , 夜尿增多, 对患者应采取的健康教育是 A A. 嘱患者预防感冒 B. 嘱患者可以妊娠 C. 饮食无特殊要求 ,每日洗澡 E. 每周测量血压 1次 7 、患者男性, 28 岁,因血压增高住院,住院 2 天后出现剧烈头痛, 头晕,恶心等症状。随后出现意识障碍,测血压 220/110mmHg 。此时应立即 B A. 肌注苯巴比妥 B. 静点硝普钠 C. 口服呋塞米 D. 肌注利舍平 E. 静注 20 %甘露醇(8~9 题共用题干) 男性, 54 岁。患慢性肾小球肾炎 2 年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压 173/105mmHg 。 GFR50ml/L , SCr360umol/L ,尿蛋白(+) ,尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。 8 、护士应为患者提供的饮食是 B A. 优质高蛋白饮食 B. 优质低蛋白饮食 C. 富含铁质 D. 丰富的含钾食物 E. 补充水分 9 、向患者做的健康宣教内容是 B A. 介绍准备透析的基础知识 B. 介绍饮食治疗的意义 C. 绝对卧床休息 D. 为恢复体力, 每日运动 l 小时 E. 为预防感染, 病房每日紫外线消毒(10 ~ 11 题共用题干) 患者男性, 40岁。因下肢水肿 3 周就诊, 体检: 血压 160/100mmHg 。尿蛋白(+++) ,红细胞 10~ 15/HP , 血 Cr150umol/L 。 10 、对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是 C A. 血常规检查 检查 C. 肾脏活检 D. 中段尿培养 E. 血脂检查 11 、此时药物治疗暂不考虑的是 D A. 糖皮质激素 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 青霉素 E. 氨苯蝶啶 12 、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是: D A. 高镁血症 B. 低钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 E. 低钙血症 13 、下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变: C A .水肿 B .高血压 C .尿液改变 D .血浆蛋白 E .肾功能 14 、为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态, 其饮食疗法应选择: BA. 普通蛋白饮食 B. 低蛋白低磷低钠饮食 C. 高蛋白饮食 D. 高蛋白低钠饮食 E .高蛋白低磷饮食 15 、肾小球肾病的饮食治疗应给予: C A .高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B. 低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食 C. 低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食 D .高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E .高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 16 、慢性肾炎的主要病变部位是: B A.