文档介绍：复方丹参滴丸临床应用概况印自《医药界》 2015 年1 月第 1期 ISSN 1550-43-1519/R 王淑杰( 莱州市郭家店中心卫生院山东烟台 261434) [ 中图分类号] [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1550 — 1868(2015)01 [ 摘要] 复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片三味药组成,具有活血化瘀、理气止痛之功效, 临床上主要用于冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗。随着该药广泛用于临床, 发现复方丹参滴丸对许多其他疾病也有很好的治疗效果。本文就复方丹参滴丸在临床中的应用情况作一概述。[ 关键字] 复方丹参滴丸;冠心病;心绞痛;临床应用 1. 在冠心病心绞痛中的应用冠心病是中老年慢性疾病中最常见的、多发的心血管疾病, 复方丹参滴丸对于冠心病引发的各种心绞痛有着十分理想的效果。袁峥嵘[2] 对 54 例冠心病心绞痛患者进行临床疗效观察,发现复方丹参滴丸治疗组有效率为 %, 明显大于硝酸异山梨酯对照组的 %, 差异具有统计学意义。许玲[3] 将 80 例不稳定型心绞痛患者随机分组,对照组采用常规治疗方法, 给予美托洛尔、硝酸酯类和阿司匹林药物治疗; 治疗组加服复方丹参滴丸。经过治疗后, 疼痛发作频率有显著性差异, 治疗组明显降低疼痛发作次数;治疗组患者 CI、 CO 、 EF明1 显增加, EDD 明显减少, 能明显地改善心功能; 另外, 治疗后两组的∑ ST、∑T 均出现下降, 但治疗组下降的趋势更加明显, 对心电图的∑ ST、∑T 产生的影响更大。李厚臣等[4] 将复方丹参滴丸与消心痛治疗稳定型和不稳定型心绞痛进行疗效对比, 结果复方丹参滴丸组治疗稳定型心绞痛总有效率为 %, 不稳定型心绞痛 %; 消心痛组治疗稳定型心绞痛总有效率为 %, 不稳定型心绞痛 %, 单一用药时复方丹参滴丸治疗心绞痛优于消心痛组。此外复方丹参滴丸与阿司匹林、单硝酸异山梨酯氨氯地平控释片联合应用于变异型心绞痛患者也有较好的治疗作用[5] 。 “三高症”中的应用“三高症”是指高血压、高血糖( 糖尿病) 和高脂血症,三种疾患相互关联, 出现任何一种, 后期都易出现其联合症状。复方丹参滴丸联合用药在‘‘三高症”治疗中得到广泛应用,取得显著疗效。郭鸿满[6] 将复方丹参滴丸和辛伐他汀进行对比, 用于痰瘀型高脂血症的治疗, 两组患者的 LDL —C、 TG 、 TC 都有所下降,观察组患者的 SOD 活性、 ApoA 有明显升高, 而 ALT 、 MDA 、 IL—8、r— GT 则有明显下降; 对照组患者 ALT 、 MDA 、几— 8、r— GT 、 SOD 无明显变化, 两组比较有明显统计学意义。复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗高脂血症效果更佳, 且无不良反应[7] , 还可预防中老年高血压患者血栓性疾病的发生并改善血脂水平[8] 。陈勇等[9] 将复方丹参滴丸用于 2 型糖尿病致心脏自主神经病变的治疗。治疗 30d 后,观察组心率变异性各项指标较治疗前有显著提高 2 (P<) , 自主神经症状明显好转, 可改善患者心率变异性。复方丹参滴丸对于糖尿病引发的视网膜病变[10 — 12] 、肾病白蛋白尿[13] 、高血脂[14] 、心