文档介绍：1 浅析医院住院处管理存在的问题和对策浅析医院住院处管理存在的问题和对策住院处是体现医院精神风貌和落实医保和新农合等惠民政策的重要窗口, 也是医院财务管理的重要组成部分。随着医疗卫生体制改革的不断深入,住院处的功能也在不断拓展, 不仅是为患者办理入院、预交金收缴、出院结算手续, 也是为城镇职工医保、居民医保、大学生医保、新农合、离休干部医疗保险和民政救助一站式服务等民生工程提供服务等职能的重要的管理部门。随着计算机信息管理系统的广泛应用, 住院处的现代化和规范化程度不断提高, 大大提高工作效率, 方便了患者, 但也存在一些弊端, 现结合我院的实际情况, 对存在的一些问题和改进措施进行探讨, 以利于提高整体工作效率和效果一、存在的问题 1. 领导重视不够,窗口硬件设施不合理住院处主要负责病人的出入院、审核报销工作,直接面对病人及其家属, 在整个服务过程中, 交流显得尤为重要。由于住院处窗口一般比较小,且较高,既没有监控系统,也没有语音提示和对讲系统。在窗口外的人有时根本无法听清 2 楚窗口内工作人员的讲话, 有时工作人员说了多遍, 窗外的人依然没法听清楚。这样很不利于与病人的交流, 甚至经常会引起误会,造成不必要的纠纷。 2. 入院信息录入不完整由于一些临床医师对住院证信息发挥的功能和填写的具体要求不了解, 手工填写时就存在较多问题。如字迹潦草, 疾病诊断、编码、出生年月有误、联系电话输入错误等,尤其病人姓名出错、同音不同字现象较多; 身份证号码出错(姓名、出生年月等需要出具单位证明才能修改的错误) ,也有病人对自己费用是自费、新农合、医保不明确。以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的准确性, 而且也直接影响了病案的内涵质量, 甚至埋下医疗纠纷的隐患, 同时也影响病人出院后的医疗费报销及医院与病人的联系。 3. 预交款数额不够规范病人入院时预交款数额是要根据病人的不同病情和不同费用类别由医生来定的, 医院没有也无法做出具体的相关制度规定。由于有些医生对不同费用类别病人收费政策了解不足, 预测费用额与实际需要费用额差距甚远, 或因对病人的同情心较重, 预交款数量有些不够合理, 估计不足, 如果催款不及时,造成逃费,会给医院造成很大的损失。 4. 系统会有出错本文由论文联盟理现象目前的系统运行速度有 3 待提高, 在出入院病人多时,医院的各个科室同时都在操作, 运行速度更加缓慢, 病人排队等候现象比较严重。计算机程序时有出现住院号跳号现象。操作员在工作繁忙时, 若不能及时发现并予以纠正, 会导致电脑产生一个住院号两个病人或两个病人一个住院号及多号问题, 造成住院病案管理号码顺序不清,影响工作日报表的准确性。 5. 出院重新结算现象比较严重出院重新结算是患者办理出院结账手续后由于某种原因又重新办理出院结账手续。有些时候由于仓促出院, 病区若对费用复核把关欠严, 会产生漏收、少收等现象, 或由于病房录入费用出现差错等原因, 出院结账后又需要重新办理结算。有时因医保或新农合收费项目匹配不及时, 也不能办理出院,需重新登录。这样不仅增加了住院处的工作量,增加了工作成本,同时也增加了患者的麻烦。 6. 医保和新农合等数据信息反映不完整。由于信息系统的原因,医保和农合病人的自负部分医药费在住院期间不能随时准确显示,系统只显示总费用,导致在出院结账前不能随时得知该医保和