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精神病病人的社区管理和防治.doc

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精神病病人的社区管理和防治.doc

上传人:apanghuang35 2017/5/30 文件大小:73 KB

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精神病病人的社区管理和防治.doc

文档介绍

文档介绍:1 精神病病人的社区管理和防治【摘要】目的探讨社区精神病病人的管理与防治。方法药物治疗、心理治疗与工娱疗法相结合。结果经 12~24 个月的管理, 全部病情稳定。结论全社会重视并参与对精神病病人的管理与防治, 是保持社会秩序稳定、减少特发事件的重要措施之一。【关键词】社区精神病病人管理与防治社会问题本文资料源自本中心近 5 年来本辖区中发现并管理的重症精神病人。现将管理与防治结果报告如下。 1 资料与方法 一般资料 83 例管理对象为本辖区中发现并管理的重症精神病人患者, MD-2- R 精神分裂症的诊断标准[1] 。其中男 55例,女 28例, 年龄 26~ 55 岁。 方法 药物治疗根据病人的年龄、身体状况及理化检查结果与饮食情况选用不同的抗精神病药物, 因对病人的家庭情况及以前是否有过重大疾病、是否有药物过敏史等均不了解, 在选用药物时尽量选用副作用小、发生过敏几率低的精神药 2 物。从小剂量开始,如***丙嗪从 开始,在病人无任何副作用的情况下再逐步加大治疗量。因药物剂量过小不能控制病人情绪时则加大安定或***硝安定的日治疗量, 以使病人处于镇静状态, 达到减轻躁动情绪、避免意外发生的目的。 心理治疗经药物治疗 1~3 个月后, 当病人情绪基本稳定且能与人进行简单的交流时, 与病人进行沟通。首先向其讲明治病的目的就是使其早日康复, 重返社会, 与家人团聚。要达到这一目的就必须与医生配合,树立战胜疾病的信心。在此基础上逐步询问病人的家庭情况, 是否有工作单位以及病人的姓名、年龄、学历、住址和婚姻状况等。根据收集到的有关资料有针对性地开展心理治疗, 最终达到病人要求治病、主动叙述自己的内心体验与要求, 这就是心理治疗的目的所在。 工娱疗法当病人阳性症状完全消失,情绪稳定,生活基本自理时, 对病人进行工疗与娱疗训练。首先让病人学会整理个人卫生和集体卫生, 此后让其从学****简单的手工劳动到较复杂的劳动技能, 如择菜、洗菜、切土豆丝等, 与此同时根据病人爱好与特长让患者参加工娱疗活动,从听音乐到学****不同的乐器,以及学****打乒乓球、羽毛球、篮球等, 以提高病人的自信心, 充分发挥病人的潜在能力。经过一定时间的训练后鼓励病人多参加集体活动, 从中逐步掌握社交技巧,以便达到完全康复的目的。 3 2 结果 疗效评估经过 12~ 24 个月的治疗管理,经我中心与病人住地派出所、街道办事处、居委会及病人家属多次沟通、联系、观察,所有病人病情稳定, 2 年内无肇事肇祸,无关锁现象发生。 效益评估 . 1 社会效益本资料中的83 例病人在管理前表现有不同程度