文档介绍：宫外孕失血性休克的应急预案
［摘要］目的：探讨宫外孕并失血性休克患者的临床急救和护理的阅历。方法：对67例宫外孕并失血性休克病例进行回顾性总结。结果：通过刚好的急救和有效的术后护理，使患者治愈率大大提高，患者复原较快宫外孕失血性休克的应急预案
［摘要］目的：探讨宫外孕并失血性休克患者的临床急救和护理的阅历。方法：对67例宫外孕并失血性休克病例进行回顾性总结。结果：通过刚好的急救和有效的术后护理，使患者治愈率大大提高，患者复原较快，并有效削减了术后并发症的出现。结论：刚好的急救是治疗的关键，有效的护理是重要保障，对于提高手术胜利率和促进病人的复原具有重要意义。 ［关键词］宫外孕；失血性休克；急救；护理 宫外孕是妇产科常见的一种急腹症，而且有渐渐上升的趋势，宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外着床发育者，大多起病急骤，病情危重，严峻威逼病人的生命平安。 1临床资料 我院自2008年8月～2011年8月共抢救67例异位妊娠患者，年龄18～44岁；其中输卵管壶腹部妊娠52例，伞部妊娠12例，子宫残角妊娠3例。失血量800～3000ml，住院日9～12d，均治愈。诊断标准：①病史体征：多有6～8周停经史，下腹部难受且有明显压痛反跳痛，肛门有坠胀感，***不规则流血；②妇科检查：宫颈举痛，***后穹隆饱满、触痛；③后穹窿穿刺或腹腔穿刺：抽出不凝暗红色血；④妊娠试验：尿HCG和血HCG均为阳性。本组患者经急诊手术后均转危为安，经过细心的术后护理患者均痊愈出院，无一例并发症发生。 2术前护理 ，来势猛烈，在诊断未明确确定前，应按失血性休克抢救，建立2条以上有效静脉通道，以保证有关液体顺当输入，输液以平衡液和代血浆为主，必要时输同型全血。患者在我科通过主动补充血容量，休克均快速得到订正，为手术创建了条件。 ，氧流量4～5L/min，缓解机体因失血导致的缺氧状态。 ，病情危重，患者感到恐惊、担心。应向患者及家属说明病情，讲解手术对挽救患者生命的重要性，消退其惊慌担心心情，使患者能够协作医生进行手术。对未生育并切除单侧输卵管的患者，担忧将来影响生育功能，应做好说明工作，解除其忧虑，为尽快手术抢救生命赢得时间。 、记录尿液量及颜色。尿量的多少干脆反映休克的程度和肾脏的功能及扩容的效果。 ，机体自行调整功能差，出现畏寒等不适，必需留意保暖，除给病人棉被取暖外，增加保暖设备如空调或电暖器，以提高室内温度，室内温度限制在22℃~25℃，不宜超过28℃，以防温度过高，血管扩张而致血压急剧下降加重病情。同时避开过多翻动及暴露患者，以防受凉。 、脉搏、呼吸、体温、尿量改变，每15~30min测血压、脉搏1次，亲密视察病人的面色、意识、指端温度及腹痛的状况，在紧急抢救的同时帮助医生行腹穿或***后穹窿穿刺，常规备皮、插无菌导尿管并接尿袋，通知手术室马上实施剖腹探查。尽快实施手术是抢救宫外孕大出血休克最有效的方法。 3术后护理 术后病人去枕平卧6小时，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时赐予氧气吸入。严密视察生命体征的改变，行心电监