文档介绍：尼美舒利颗粒能退烧吗 尼美舒利颗粒治疗儿童发热疗效显著性分析
独特的作用机制，全面抑制炎症和爱护机体 2008年6月5日，国家药监局发布了《关于修订尼美舒利口服制剂说明书的通知》｛国食药监注[2008]85号(尼美舒利颗粒能退烧吗 尼美舒利颗粒治疗儿童发热疗效显著性分析
独特的作用机制，全面抑制炎症和爱护机体 2008年6月5日，国家药监局发布了《关于修订尼美舒利口服制剂说明书的通知》｛国食药监注[2008]85号(2008年06月11日发布)｝。经过主管部门和专家团队的探讨，证明确认尼美舒利颗粒在儿科退热治疗中的重要地位。同时，为确保尼美舒利在儿科运用的平安性，加入了“1岁以上”和“3天疗程”等关键词。 至此，尼美舒利在儿童发热治疗中的地位得到进一步确认，使尼美舒利颗粒再次得到市场和主管部门的认可。 尼美舒利的抗炎、解热作用强。它通过抑制炎症部位中性粒细胞产生过氧化物，清除已形成的次氧酸抑制蛋白水解酶(弹性蛋白和金属蛋白酶)的活性，抑制H1受体组***释放与组***活性，抑制α-肿瘤坏死因子的释放，抑制致热质白介素-6等，达到消退自由基的作用，抑制炎症过程全部介质，使机体的炎症和抗炎症反应取得平衡，体温复原正常，解热镇痛作用强于扑热息痛，作用缓和，又不致于因体温骤降而导致虚脱。 其化学结构不同于其他非甾体抗炎(NSAIDs)镇痛药，它以磺酰基为功能基因，能高度选择性抑制环氧化酶COX-Ⅱ，对COX-Ⅰ抑制作用不明显，因此对胃肠黏膜有爱护作用的前列腺素抑制较少，可避开或削减胃肠道黏膜损害，在发挥有效作用的同时，胃肠道不良反应削减。 尼美舒利对机体有免疫调整作用。它对呼吸道结缔组织及软组织的抗炎消肿作用明显，通过抑制磷酸二酯酶Ⅳ型而抑制嗜酸性细胞释放组***，且不促使白三烯的合成，因而可平安应用于哮喘病人。 尼美舒利口服汲取快速而平安，几乎不受食物影响。起效快(在退热治疗上15～30分钟即可视察到体温的下降)，血浆达峰值时间为1～2小时，半衰期为2～3小时，有效的治疗浓度持续6～8小时，维持时间长。 尼美舒利是高度选择性环氧化酶2抑制剂 尼美舒利具有独特的活性基因：甲碘酰基，使其具有独特的药理作用，能更全面地抑制炎症过程，发挥超强的解热镇痛消炎作用，而不良反应却极低。 尼美舒利对COX-Ⅱ的选择性比COX-Ⅰ高1 000倍。能高度选择性抑制环氧化酶COX-Ⅱ，对COX-Ⅰ抑制作用不明显，因此对胃肠黏膜有爱护作用的前列腺素抑制较少，可避开或削减胃肠道黏膜损害，在发挥有效作用的同时，胃肠道不良反应削减。 临床应用 据上海其次医科高校附属医院新华医院殷勇等的探讨，选择2个月～13岁的患急性呼吸道感染伴高热的儿童120例，随机分成尼美舒利治疗组、布洛芬治疗组和安乃近治疗组。视察治疗后1~4小时体温改变，并对治疗的依从性和不良反应进行评估。 给药方法与剂量 尼美舒利组，口服尼美舒利颗粒(瑞芝清，海南康芝药业) mg/(kg・次)。布洛芬组口服布洛芬混悬液5～10 mg/(kg・次)。安乃近组肌注安乃近注射液5～10 mg/(kg・次)。 结果尼美舒利在治疗后1~4小时的体温下降和总有效率均优于布洛芬和安乃近，治疗满足度好，口感明显优