文档介绍：崔玉涛推荐的止咳药
目的 分析3岁以上儿童慢性咳嗽的病因。方法 对36例3岁以上儿童慢性咳嗽常见病因的相关检查并进行逐步评估。结果 36例慢性咳嗽患儿中咳嗽变异性哮喘12例;鼻后滴流综合征10例;感染后咳嗽9例;胃食道反崔玉涛推荐的止咳药
目的 分析3岁以上儿童慢性咳嗽的病因。方法 对36例3岁以上儿童慢性咳嗽常见病因的相关检查并进行逐步评估。结果 36例慢性咳嗽患儿中咳嗽变异性哮喘12例;鼻后滴流综合征10例;感染后咳嗽9例;胃食道反流3例;支气管异物2例;结论 儿童慢性咳嗽病因困难,3岁以上儿童以咳嗽变异性哮喘�鼻后滴流综合征、感染后咳嗽为多。 慢性咳嗽病因3岁以上儿童 A 1004-7484(2010)01-00-01 慢性咳嗽是儿科临床常见的疾病,3岁以上的慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、感染后咳嗽、胃食道反流为多。现将我院近2年3岁以上儿童慢性咳嗽36例病因进行分析。 1 资料与方法 临床资料 2005年5月至2007年5月在我院门诊就诊3岁至12岁慢性咳嗽患儿36例,男22例,女14例,连续咳嗽时间为1-6个月。 方法 具体询问病史,全面体格检查及相关的协助检查和治疗后的回顾性诊断。病史询问咳嗽的性质及伴随症状,是否有昼夜节律的改变等。协助检查以胸部X线作为基本检查,然后再依据状况拍摄鼻窦x线片,测过敏源,支气管激发试验及肺功能测定,24小时食管PH值检测,纤维支气管镜检查,肺部CT等。依据针对性治疗确定咳嗽病因。 各种疾病的诊断及治疗参照《诸福棠好用儿科学》[1]。我国儿童支气管哮喘防治常规中咳嗽变异性哮喘的诊断标准。 2 结果 三岁以上慢性咳嗽患儿36例中咳嗽变异性哮喘12例(%)鼻后滴流综合症10例(%)感染后咳嗽9例(25%)胃食道反流3例(%)支气管异物2例(%)该年龄段慢性咳嗽病因以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合症、感染后咳嗽发病较多。 3 主要病因 慢性咳嗽是儿童常见的症状之一,但由于一些检查在幼小儿童很难进行,因而诊断并不非常简单,通过询问病史、细致全面查体,有助于诊断疾病。假如能对引起儿童慢性咳嗽的常见疾病及其临床表现有所了解,那么,依据症状、体征及必要的试验室检查,就比较简单对病因作出推断,以使防治更加有效。 鼻后滴注综合征 是由于上呼吸道感染,如感冒、鼻炎、鼻窦炎等形成的鼻腔分泌物经后鼻道流入咽后壁,刺激咽后部所引起的反射性咳嗽。临床特点是慢性咳嗽、伴或不伴咳痰,咳嗽以夜间和早晨为重。同时,患儿有鼻塞,感到好像有东西滴入咽后壁,须要常常清嗓。抓住鼻部炎症病史及上述特征性表现,结合咽部检查,若发觉口咽部有黏液或脓性分泌物有助于诊断。治疗关键是限制炎症、消退鼻部病变,咳嗽症状可随之消逝。 咳嗽变异性咳嗽 是一种以干咳为唯一症状的支气管哮喘特别类型。临床特点是慢性咳嗽,少痰或无痰,昼夜均有咳嗽,运动时、感冒时、吸入冷空气后咳嗽加重,肺功能检查可发觉可逆性气道堵塞,支气管激发试验阳性具有诊断意义。治疗原则同典型的支气管哮喘,糖皮质激素和舒喘灵气雾剂吸入治疗效果良好。 过敏性咳嗽 是一种特发性过敏性疾病,临床特点为干咳、不伴喘