文档介绍：心力衰竭的中医治疗
［关键词］ 老年；心力衰竭；心理分析；护理对策 中图分类号：； 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2008)01_0 071_02 老年心心力衰竭的中医治疗
［关键词］ 老年；心力衰竭；心理分析；护理对策 中图分类号：； 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2008)01_0 071_02 老年心衰病人因其机体器官功能的老化和生理环境的变更，患病后有其特别的心理问题。对 他们采纳传统生物医学模式，仅依靠药物、手术等躯体治疗方法是远远不够的，现代护理要 求护理工作者对老年患者在进行心理状况分析的基础上实施心理―生理―社会文化的系统的 整体护理。 1 临床资料 收集84例，均为我院住院的老年心衰患者，其中男33例、女51例，年龄75～94岁，平均81± 。心功能Ⅱ级14例、Ⅲ级50例、Ⅳ级20例，心力衰竭诊断及心功能分级参照心力衰 竭诊断标 准。住院期间均出现不同程度的心理心情改变，其中焦虑型患者28例占33%,抑郁型患者30例 占35%,失落型患者14例占16%,恐惊型患者12例占14%。患者上述心情改变不是独立出现的， 相互间有肯定的关联。 2 心理分析 老年心力衰竭患者在患病后，由于社会角色地位的转变，住院后环境的变更及疾病的熬煎都 会产生患者特有的心理需求和反应，详细表现为： 焦虑型 焦虑是机体适应环境过程中的一种反应，这种心情对病人的身心健康不利。随着疾病的不断 加重，患者经常表现为心情低落、忧愁、联想，对四周事物不感爱好，自寻苦恼且多自卑。 抑郁型 抑郁是老年人常见的心情和心理失调，由于社会交往削减，缺乏归属感，内心空虚可产生抑 郁：同时由于受到慢性疾病的困扰以及死亡的威逼，心理上更易产生恐惊抑郁，遇事灰心、 悲观悲观。 失落型 老年人由于社会角色地位的变更，心理上会产生一种失落感，从而表现出两种心情：有的沉 默寡言，表情淡漠，心情低落，凡事都麻木不仁；有的急躁易怒，易发脾气，对四周的事情 看不惯，为一点小事发脾气。 恐惊型 老年心衰患者由于对疾病的担忧，加上自理实力的下降，心理负担的加重，心理上会产生忧 虑感或恐惊感，从而表现出冷漠或急躁的心情。 3 心理护理对策 心理护理评估 主要通过与病人及其家属、亲友、同室病友的沟通、询问、心理调查、参阅病历等，利用治 疗护理的一切机会，调查了解病人的人格特征、个体工作、生活等方面的状况，特殊要重视 那些与疾病有关的心理社会因素，通过进行心理护理评估，找出病人现存的及潜在的心理问 题［1］。 确立心理护理诊断 对评估中所得到的各种资料进行分析和探讨，找寻出病人潜在的影响健康的主要心理问题及 其缘由、诱因，确立心理护理诊断，提出护理目标。 制定心理护理安排 依据心理护理诊断和心理护理目标制定心理护理安排。针对 老年患者的心理问题，提出解决问题的详细方案和相应的心理护理措施，要求措施依据正确 、切实可行，并能体现个体化护理原则。 实施心理护理安排 通