文档介绍：徐宝宏首都医科大学潞河教学医院第三节消化性溃疡病人的护理首都医科大学潞河教学医院钟鑫第四章消化系统疾病病人的护理消化性溃疡病人的护理学****目标: ?、上腹疼痛的特点和并发症。?。?。??工作情景: 今晚急诊收治一名男性病人, 68岁,在家陪客人吃晚饭时喝了白酒,之后自觉胃部疼痛、出冷汗,随即出现了呕血。家人立即拨打 120 送往医院。入院时病人面色苍白、皮肤湿冷、神志清楚,血压 80/60 mmH g、心率 118 次/分。家人说病人"胃溃疡"病史 20多年。?思考: ? 2. 应该为病人实施哪些护理措施? 3. 护士要观察哪些内容? 消化性溃疡病人的护理?消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。临床特点为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛,其发作有明显的季节性,秋冬和冬春之交发病较常见。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见。消化性溃疡病人的护理消化性溃疡病人的护理?流行病学: 消化性溃疡是全球常见疾病,约 10% 的人患过此病,可发生于任何年龄,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年, 后者的发病年龄比前者约迟 10年。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见。消化性溃疡病人的护理【病因及发病机制】(一)病因 2. 胃酸和胃蛋白酶 3. 药物因素 4. 胃十二指肠运动异常 5. 遗传因素 6. 应激和心理因素消化性溃疡病人的护理消化性溃疡病人的护理【病因及发病机制】(二)发病机制消化性溃疡是多因素疾病,是因黏膜自身防御/ 修复因素与黏膜侵袭因素之间失去平衡的结果。消化性溃疡病人的护理【病因及发病机制】(二)发病机制粘膜保护因素粘膜损害因素粘液-粘膜保护屏障破坏 HP感染:主要病因内生前列腺素合成障碍胃酸、胃蛋白酶消化作用:决定因素粘膜血运循环异常精神、神经、内分泌因素: O型血碱液的中和作用其他:药物、酒精、胆汁 GU主要是保护因素减弱 DU主要是损害因素增强(一)健康史?长期服用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药; ?严重创伤、烧伤、颅内疾病及不良精神刺激; ?慢性胃炎、肝硬化及慢性肾衰竭等病史; ?长期饮浓茶、咖啡、食用过冷、过热及过于粗糙的食物; ?嗜酒?家庭聚集现象消化性溃疡病人的护理【护理评估】健康史