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中医辨证论治之舌诊.ppt

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中医辨证论治之舌诊.ppt

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中医辨证论治之舌诊.ppt

文档介绍

文档介绍:中医 舌诊
第一页,共六十二页。
正常舌象
舌体柔软灵活,舌色淡红明润,舌苔薄白均匀,苔质干湿适中。
简称“淡红舌,薄白苔”。
第二页,共六十二页。
荣舌
舌色红活、润泽,运动灵敏自如。
荣舌是谓有神,虽病亦属二十一页,共六十二页。
裂纹舌
舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,沟裂中并无舌苔覆盖。
多由邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润、脾虚湿侵所致。
第二十二页,共六十二页。
齿痕舌
舌体边缘有牙齿压迫的痕迹。
主脾虚,或水湿内盛证
第二十三页,共六十二页。
舌态 (指舌体动态)
正常舌态:舌体伸缩自如,运动灵活。
常见的病理舌态:痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。
第二十四页,共六十二页。
痿软舌
舌体软弱无力,不能随意伸缩回旋。
多见于伤阴或气血俱虚。
第二十五页,共六十二页。
强硬舌
舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直。
多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。
第二十六页,共六十二页。
歪斜舌
伸舌时舌体偏向一侧,或左或右。
多见于中风、喑痱,或中风先兆。
第二十七页,共六十二页。
短缩舌
舌体卷短、紧缩,不能伸长。短缩舌多于痿软舌并见。
多为病情危重的征象。
第二十八页,共六十二页。
四、舌下络脉
第二十九页,共六十二页。
正常舌下络脉
第三十页,共六十二页。
舌下络脉青紫
第三十一页,共六十二页。
舌下静脉曲张
第三十二页,共六十二页。

苔质
苔色
第三十三页,共六十二页。
(一)薄、厚苔
舌苔的厚薄以“见底”、“不见底”作为衡量标准。
主要反映邪正的盛衰和邪气之浅深。
第三十四页,共六十二页。
薄苔(见底苔)
透过舌苔能隐隐见到舌质。
提示胃有生发之气,外感疾病初期在表,病情轻浅,或内伤病病情较轻。
第三十五页,共六十二页。
厚苔(不见底苔)
不能透过舌苔见到舌质
主痰湿、食积、里热等证。
第三十六页,共六十二页。
(二)润、燥苔
主要反映体内津液的盈亏和输布情况
第三十七页,共六十二页。
润苔
舌苔润泽有津,干湿适中,不滑不燥。
见于正常人,风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血等。
第三十八页,共六十二页。
滑苔
舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿滑。
主痰饮、水湿。
第三十九页,共六十二页。
燥苔
舌苔干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂。
高热、汗泻、过服温燥药物,阳气为痰湿所阻。
第四十页,共六十二页。
糙苔
苔质粗糙,扪之碍手。
热甚伤津太甚,秽浊盘踞中焦。
第四十一页,共六十二页。
(三)腻、腐苔
皆主痰湿、食积;脓腐苔主内痈。
第四十二页,共六十二页。
腻 苔
苔质颗粒细腻致密,融合成片,如涂有油腻之状,中间厚边周薄,紧贴于舌面,揩之不去,刮之不易脱。
第四十三页,共六十二页。
腐 苔
苔质疏松,颗粒粗大,形如豆腐渣堆积舌面,边中皆厚,揩之易去,或成片脱落,舌底光滑。
第四十四页,共六十二页。
(四)剥(落)苔
一般主胃气不足,胃阴枯竭或气血两虚,亦是全身虚弱的一种征象。
第四十五页,共六十二页。
中剥苔
舌中部苔剥脱
第四十六页,共六十二页。
后剥苔
第四十七页,共六十二页。
花剥苔
舌苔多处剥脱,舌面仅斑驳残存少量舌苔。
第四十八页,共六十二页。
类剥苔
舌苔剥脱处,舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒,或舌乳头可见
第四十九页,共六十二页。
镜面舌
舌苔全部脱落,舌面光洁如镜。
第五十页,共六十二页。
(五)偏、全苔
病中见全苔,常主邪气散漫,多为湿痰阻滞之征。舌苔偏于某处,常示舌所分侯的脏腑有邪气停聚。
第五十一页,共六十二页。
(六)真、假苔
对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。
第五十二页,共六十二页。
有根苔(真苔)
舌苔紧贴于舌面,刮之难去,刮后仍留有苔迹,不露舌质,舌苔像从舌体上长出。
第五十三页,共六十二页。
无根苔(假苔)
舌苔不紧贴于舌面,不像舌所生而似涂于舌面,苔易刮脱,刮后无垢而舌质光洁。
第五十四页,共六十二页。
苔 色
苔色的变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类,临床可单独出现,亦可相兼出现。
第五十五页,共六十二页。
白苔
舌面上所附舌苔呈现白色。
可为正常舌苔,病中多主表证、寒证、湿证,亦可见于热证。
第五十六页,共六十二页。
积粉苔
苔白如积粉,扪之不燥
第五十七页,共六十二页。
黄苔
舌苔呈黄色。
主热证,里证。
第五十八页,共六十二页。
淡黄苔(微黄苔)
苔呈浅黄色,多由薄白苔转化而来。
第五十九页,共六十二页。