文档介绍：1 3M 敷贴治疗Ⅱ期褥疮的临床护理研究【摘要】目的探讨 3M 敷贴治疗Ⅱ期褥疮的护理方法。方法对 2006 年4 月~ 2007 年 10 月收治的褥疮患者用 3M 敷贴治疗, 并实施相应的护理。结果Ⅱ期褥疮治愈率为 % 。结论 3M 敷贴治疗Ⅱ期褥疮的临床效果显著, 减轻了患者的痛苦。【关键词】褥疮 3M 敷贴护理随着基础医学研究的不断深入, 认为褥疮应称为压力性溃疡已成共识。褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮[1], 褥疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。一旦发生较难治愈, 如继发感染可使病情加重, 影响康复, 增加患者痛苦, 严重者可引起败血症甚至危及生命。因此, 怎样防治褥疮是护理临床中的重要课题, 更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。我科对 2006 年4 月~ 2007 年 10 月收治的褥疮患者用 3M 敷贴治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下。 2 1 资料与方法 一般资料我科自 200 6年4 月~ 200 7年10 月共收治褥疮患者 38例, 根据入院时伤口评价及营养评定结果、年龄, 按基本条件相当原则, 选择脑血管意外、截瘫、下肢骨折长期卧床、出现褥疮Ⅱ期患者。 纳入标准病程 1 周以上、创面面积 1cm × 1cm 的Ⅱ期褥疮患者, 血糖控制在正常范围。其中Ⅱ期褥疮患者 38例, 共计 40处。其中男 20例,女 18例; 年龄 50~ 75岁。部位: 骶尾部 25处, 髋部 13处, 踝部 2处。 38 例患者都采用 Brade n 评分法和褥疮监控评分, Braden 评分在 14~ 16 分之间,褥疮监控评分 15 分。 试验分组将患者按随机分组方法分成 3M 敷贴组、传统常规治疗组。试验组 38例, 对照组 30例。两组在试验条件、性别构成比、年龄、病程、合并症分布以及溃疡部位、数量、大小、深度方面经统计学检验, 差异无显著性( )。 治疗方法(1 )试验组:先将 % 碘伏溶液擦洗溃疡表面待碘伏晾干后,在溃疡面贴上 3M 敷贴,敷贴自行脱落后再次以同法换药,每 1~2天1次。(2 )对照组:用上述 3 方法清洗溃疡面后, 常规使用磺***嘧啶锌粉外敷, 纱布覆盖创面,每日 1 次,连续 4 周为 1 个疗程进行观察。 统计学方法用 SPSS 统计软件包,应用 t 检验, 以 为差异有显著性。 2 疗效观察 疗效评定标准 4 周后进行疗效评定。痊愈:创面完全愈合, 临床症状消失。显效: 创面缩小 75% , 临床症状消失。好转: 创面缩小 25% , 临床症状改善。无效: 创面缩小不足 25% ,临床症状无改善。 结果经过对试验组和对照组的比较, 可以看出试验组的痊愈率明显高于对照组( ) ,见表 1 。表 1 两组患者褥疮痊愈率比较 3 讨论 病因与预防压疮发病率为 3% ~ 14% , 现在将其病因归纳为 4 种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿。近年来, 褥疮护理的研究进展之一便是对褥疮发生的因素有了量化 4 的认识。正确评估褥疮相关因素并实施具有针对性的护理, 是提高护理质量的关键。在褥疮的防治中定时翻身是最基本的方法[ 2] 。采用适时的减压装置是减轻压迫的关键步骤。 Dtvi