文档介绍:1 乳腺癌病人化疗护理【摘要】化疗前后采取有针对性的护理,可减少化疗期间的不良反应,减轻患者的痛苦,使化疗顺利进行。【关键词】化疗护理心理护理乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 全世界每年约有 120 万妇女发生乳腺癌,有 50 万妇女死于乳腺癌,资料显示, 乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。目前, 外科手术仍为乳腺癌治疗的主要手段, 但基础与临床研究均证实,乳腺癌在临床确诊时 50% ~ 60% 已有微小转移灶存在, 单纯的手术治疗无法将乳腺癌根治。故作为全身治疗的化疗, 日益被重视, 做好化疗病人护理对病人尤其重要。本文对 2006 年1 月~ 2008 年 12 月收治的乳腺癌术后 50 例病人顺利完成术后常规4~8 个疗程的预期化疗计划,现总结如下: 1 临床资料 一般资料我科 2006 年1 月~ 2008 年 12 月共收治 50例确诊乳腺癌症患者,其中无转移 30 例,淋巴转移 12例,肺转移 8 例,均于术后 2-4 周接受化疗,化疗 4-8 周期,年龄 18~ 66 岁,平均 45 岁。 50 例患者顺利完成化疗。 2 方法根据患者心理状况、治疗方案等, 对患者有针对性的实施健康教育、心理护理,饮食护理及化疗护理。 化疗方案与护理方法采用 TAC 方案 30 例, TA 方案 15 例, AC 方案 15例, 对初次入院患者进行心理评估, 有针对性进行健康教育, 针对化疗不良反应, 化疗前做好心理评估, 熟悉化疗方案,掌握给药的时间与技巧,创造良好环境,饮食指导,加强化疗后期护理。 2 护理措施 患者心理状况本组病例每次入院均评估患者的心理状态, 均有不同程度的恐惧、焦虑、忧郁、依赖等情绪。由于化疗周期长, 化疗可能引起呕吐、脱发、局部皮肤坏死等严重的不良反应,大多数病人错误地认为化疗药物是一种毒药, 这种恐惧主要来自于对化疗药物的不了解、化疗知识的缺乏及对化疗后自我形象的担心; 病人的焦虑主要来源于对癌症知识缺乏正确认识; 忧郁主要来自家庭条件较困难的病人。对家庭经济的担扰及强烈的责任感, 会使患者产生忧虑。而不良的情绪对愈后会产生不良的影响; 依赖: 病人希望自己能从家属和医务人员处获得更多的同情和帮助。 心理护理 消除患者对癌症的恐惧,坦诚地回答病人的疑问,耐心地给病人讲解癌症的有关知识, 告诉病人癌症并不是不治之症, 随着医学的发展, 有许多癌症可以治愈, 有的甚至 3 可以根治, 恢复正常生活。根据病人的理解及承受能力适当解释病情, 告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响, 给病人讲述以前成功的病例, 使病人消除恐惧心理, 树立起战胜疾病的信心, 积极配合治疗, 消除患者对化疗不良反应的恐惧。根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性, 多与患者交谈, 耐心听取患者倾述, 对于患者提出的疑问, 做耐心细致的解释。 消除患者的焦虑情绪,耐心细致地给患者讲解化疗的意义及其必要性,告诉患者手术并不是唯一的治疗方法,让患者明白医护人员的心情和病人的心情是一样的, 医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈,使其愉快的接受治疗。 建立心理社会支持系统,鼓励家属关爱患者,经常探视病人,在病房组织病友间护动,相