文档介绍：1 川芎嗪注射液治疗颈性眩晕 34 例疗效观察摘要: 目的: 观察川芎嗪注射液对颈性眩晕的疗效。方法:将 64 例以椎基底动脉供血不足的眩晕病人随机分为川芎嗪组与复方丹参组,分别静脉点滴,每日 1 次, 5天为 1 个疗程。结果: 川芎嗪组总有效率为 94% , 复方丹参组为 76% , 两组疗效经χ2 检验分析, 。结论: 川芎嗪注射液治疗颈性眩晕疗效明显优于复方丹参注射液。关键词: 颈性眩晕; 川芎嗪注射液; 临床观察眩晕是一种常见的临床症状, 病因复杂, 主要与椎动脉痉挛或颈部反射异常有关。自 1999 年,笔者采用川芎嗪注射液治疗本病 34 例,并与复方丹参注射液做比较,取得了较好疗效,现报道如下:1 临床资料以眩晕为主要症状的 64 例患者, 均在市级医院做头颈部 X 片、脑血流图、 CT 检验,至少 2 项检查确诊为椎基底动 2 脉供血不足。临床表现为眩晕反复发作、视物旋转、摇晃感、站立不稳, 常因头位改变诱发或加重, 可伴眼球震颤、恶心呕吐症状。部分有耳鸣、听力减退。随机分为川芎嗪组 34 例, 其中男 14例,女 20例, 年龄 45~ 70岁; 复方丹参组 30 例,其中男 13 例,女 17 例,年龄 50~ 75 岁。两组患者在性别、年龄、临床表现上具有可比性。 2 治疗方法两组在一般治疗相同的基础上(口服维生素 B 、谷维素、尼莫地平), 川芎嗪组用川芎嗪注射液 160 ~ 200mg 加入 10% 葡萄糖注射液 250 ~ 500mL 静脉滴注, 1日1次; 复方丹参组用复方丹参注射液 20mL 加入 10% 葡萄糖注射液 250 ~ 500mL 静脉滴注, 1日1 次。均以 5 天为 1 个疗程,并密切观察, 记录两组在治疗过程中出现的不良反应及治疗后的症状改善情况,并做统计学分析。 3 治疗结果疗效判定两组治疗 5 天后,对主要临床表现(眩晕、恶心、呕吐、 3 眼球震颤)的改善程度作评价。显效: 主要临床表现消失;有效: 视物旋转、浮动、站力不稳消失, 无恶心、呕吐、眼球震颤, 仅在行走或头部大幅度运动时有轻度倾斜感或发作; 无效: 治疗后症状无明显改善。结果疗效比较治疗 5 天后,川芎嗪组显效 19 例,有效 13 例,无效 2 例,总有效率 94% 。复方丹参组显效 7 例,有效 16 例,无效7例, 总有效率 76% 。两组疗效比较差异有显著意义(χ2 = , )。不良反应川芎嗪组 2 例( % )因静滴速度过快出现头痛、头晕、恶心,经减慢静滴速度后上述症状消失; 复方丹参组 3例( % )出现头部胀痛,减慢滴速自行缓解。其余均无异常发现。 4 讨论 4 在眩晕的病因中脑血管病变最多见,占 88% , 其中又以椎基底动脉供血不足最多,占 75% 〔1〕。椎动脉的舒缩功能受来自星状神经节所形成的交感神经丛所支配, 本病发生的原因可能是该神经兴奋引起椎动脉痉挛, 从而造成脑干前庭系统处于缺血缺氧状态,以致发生眩晕。川芎嗪注射液( Ligus-trazine H