文档介绍：1 手足口病的护理体会【摘要】目的探讨对手足口病患儿的护理措施和体会。方法对 210 例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教, 做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等。对 80 例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育。结果 210 例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗, 只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。【关键词】手足口病; 疱疹; 传染病; 护理手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主。一年四季均可发病, 以夏秋季多见。大多数患儿症状轻微, 以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。疱疹周围有炎性红晕, 疱内液体较少。少数患儿可并发无菌性脑膜炎, 脑干脑炎和心肌炎等[1] 。个别患儿病情进展快,可持续高热,恶心、呕吐,继而引起神志改变, 全身弛缓性麻痹,导致死亡。 2 1 临床资料 200 9年7月至12 月临猗县人民医院共收治手足口病患儿 210 例,并发脑炎及无菌性脑膜炎的共 35 例,并发心肌炎的 5例, 年龄多为 1~3 岁婴幼儿, 其中 3 例因病情加重转上级医院治疗, 其余患儿均病情痊愈或好转出院。无死亡病例。病程一般为 5~10 天,最长 15 天。 2 护理 心理护理刚入院的患儿及家属由于对疾病缺乏了解,加之对医院环境陌生,又要进行隔离,往往不知所措, 患儿哭闹不安, 这时就需要医护人员向家长做好耐心细致的解释工作及通俗易懂的健康宣教, 病房的环境、消毒、疾病的转归情况、流行情况、主管医生、责任护士等一一告知。对患儿态度和蔼,语言亲切,并进行动***抚及鼓励赏识, 比如夸奖孩子勇敢、干净,消除患儿的陌生感和恐惧感,以取得治疗上的合作。促使疾病早日康复。 发热的护理部分手足口病患儿往往伴有不同程度的体温升高, 大多数患儿体温约在 ℃, 精神状态良好, 3 玩耍正常, 这时可通过让患儿多饮热开水, 用温水擦洗全身, 实施物理降温。个别患儿物理降温效果较差, 体温居高不下或继续升高者, 除继续进行物理降温外, 应遵医嘱给予药物降温, 包括解热药尼美舒利口服, 或者消炎痛片剂研碎后保留灌肠, 灌肠时患儿臀部应适当垫高, 插管深度应在 10~ 15 cm , 拔管后轻轻挤压肛门处, 以利药物吸收。根据患儿的配合程度采用不同的方法。并加强病房巡视,观察降温效果, 因发热时间过长或体温过高, 导致患儿精神和体力都相对较差, 应注意让患儿卧床休息, 以减少体力消耗, 同时注意营养及液体补充。 口腔护理我科收治的 210 例患儿中,有将近 50% 患儿有不同程度的口腔黏膜损害,表现为口腔内出现 4mm 大小的水疱样黏膜疹,边缘充血,可分布在上颚、两颊、口唇、舌体等处 2~3 天后破溃形成溃疡, 溃疡所致疼痛明显, 患儿往往进食困难,精神状态差,烦躁不安,易流口水。家长容易着急, 此时应鼓励家长多给患儿饮水, 保持口腔清洁, 加强口腔护理, 每次进食前后, 嘱患儿用温水或生理盐水漱口, 已有溃疡者, 可给予西瓜霜喷剂局部喷雾, 以消炎止痛促进溃疡面愈合。我科收治患儿中, 溃疡面多在 2~3 天后逐渐愈合。 4 皮肤护理保证患儿衣服、被褥清洁,天气好时拿到太阳下暴晒, 以达