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气管插管的拔管流程.docx

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文档介绍:气管插管的拔管流程






1.
已撤离呼吸机做功,氧浓度<
40%,血气正常。


2.
咳嗽反射、吞咽反射恢复,可自行排痰。


3.
潮气量> 5ml/kg 、呼吸频率<
20 次 /分,小




气管插管的拔管流程






1.
已撤离呼吸机做功,氧浓度<
40%,血气正常。


2.
咳嗽反射、吞咽反射恢复,可自行排痰。


3.
潮气量> 5ml/kg 、呼吸频率<
20 次 /分,小儿呼吸频率<
30 次/分

4.
无喉头水肿,上呼吸道通气。












备齐吸痰用物(痰管、手套、外用盐水、呋喃西林、一次性连接管、


负压吸引器) ,面罩(或氧管),呼吸球囊,吸氧装置,
10ml 注射器,

急救车

















向患者解释说明拔管的程序及要求,以取得合作。


























→进行叩背→人工气道湿化→吸干净口鼻腔、咽喉、气道内分泌物→用 10ml 注射器抽空气囊→再吸净气管内、口鼻腔、咽喉的分泌物→吸入纯氧或高流量吸氧 2-5 分钟→撕开固定的胶布→把吸痰管放入管内,边吸边拔,动作要慢、轻,约 5 秒→嘱病人咳嗽或深呼吸→鼻管或面罩高流量吸氧。







遵医嘱行雾化吸入,拍背治疗,鼓励患者自行排痰。








口腔护理,观察口腔内粘膜情况。







由于患者会厌反射未完全恢复,拔管后在吸。


2 小时内不能进食乙方误









1.
观察呼吸情况:警惕喉头水肿,阻塞气道的发生。

2.
生命体征的观察:特别是呼吸及血氧饱和度的监测。



3.
有无声嘶,咽喉疼痛,报告医生及时处理。



4.
一般患者 20-30 分钟后要抽血气分析,及时查结果。

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上传人:前程似锦教育 2022/7/3 文件大小:18 KB

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