文档介绍：关于中暑健康教育
第一张，共三十九张，创建于2022年，星期一
中暑定义
中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温重症中暑
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发病机制
热痉挛
在高温环境中，由于大量出汗，使水和盐丢失过多，如仅补充大量水而补盐不足造成低钠、低***血症，导致肌肉痉挛。汗中含***％％，大量出汗后仅饮不含盐的饮料，可致失盐＞失水，从而引起热痉挛。
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发病机制
热衰竭
因过多出汗，导致失盐失水均较严重;由于过热引起周围血管过度扩张，循环血量不足，发生虚脱、低血容量性休克症状。
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发病机制
热射病
高温从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，致使体内热蓄积，导致体温急剧升高，随着体内热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退，心输出量减少，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温骤升，引起以高热、无汗、引起脑细胞受损导致意识障碍为临床特征的热射病。实验证明，体温＞42℃时蛋白质可变性，体温＞50 ℃时，所有细胞均死亡。
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临床症状
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前驱症状
高温环境中，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高，尚能坚持正常工作、生活。
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重症中暑的临床症状热痉挛
主要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛，故称热痉挛。肌痉挛以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多见。
多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。
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重症中暑的临床症状热衰竭
常发生在老年人，起病较急，先有眩晕、头痛、突然昏倒，平卧并离开高温场所即清醒。患者面色苍白，皮肤冷汗，脉弱或缓，血压偏低但脉压正常。
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热射病
典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。
继而体温迅速增高达41℃以上，出现嗜睡、淡忘和昏迷。
皮肤干热，无汗，呈现潮红或苍白，周围循环衰竭时出现紫绀。
休克时血压下降。
　四肢和全身肌肉可有抽搐。
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日射病
在烈日的曝晒下，头部未戴帽或无遮阳的情况下，头部直接受太阳辐射，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐，称日射病，属热射病的特殊类型。
第二十五张，共三十九张，创建于2022年，星期一
现场初步治疗
出现中暑前驱症状时，应立即撤离高温环境，在阴凉处安静休息并补充清凉含盐饮料，即可恢复。
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现场初步治疗
热痉挛和热衰竭的治疗：基本相似
及时将病人抬到阴凉处或空调供冷的房间平卧休息，解松或脱去衣服；
降温时不要引起寒颤，以病人感到凉爽舒适为宜。
口服凉盐水及其它清凉饮料。
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现场初步治疗
有循环衰竭者由静脉补给生理盐水并加葡萄糖液或***化钾液。
除了尽快补充钠、***离子的缺失外，尚需注意适当补充其它电解质如钙、镁等。
热射病患者病情重、并发症多、预后差、死亡率高，故更需积极抢救。
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降温治疗
（1）环境降温：抢救现场必须通风阴凉，应及时将患者搬入室温<20 oC的空调间内或在室内放置冰块、井水等。
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降温治疗
（2）体表降温：用井水、自来水或温水浸透的毛巾擦拭全身，同时配合电扇吹风。头部、颈两侧、腋窝及腹股沟等大动脉处可置冰袋。病人如有寒颤则必须以药物控制，防止产热增加。还可做冷水浴，即将患者浸入冷水中，保持头部露出水面。
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降温治疗
（3）体内中心降温：可用4～10oC5％葡萄糖盐水1000～2000ml静脉滴注，或用4～10oC10％葡萄糖盐水1000ml灌肠，也可采用胃管内灌注冷生理盐水降温。
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降温治疗
（4）药物降温：
***丙嗪可能有抑制体温调节中枢，扩张外周血管，肌肉松弛及降低新陈代谢等作用。
纳洛***