文档介绍：颈椎病护理查房
脊柱一科
护理查房内容
颈椎病的相关知识
颈椎病康复指导及预防
颈椎病病例、治疗及护理
颈椎病病例
患者：刘某某 女 45岁
主诉：颈部不适伴右上肢、双下肢麻木无力3个月
,
让病人认识到手术治疗的必要性，
,说出对手术、用药、生活方面的要求,给予合理满足，
,在术前做充分的交待,以取得病人及家属的理解与合作，
,介绍同种病例的病人的治疗效果,让病人有安全感，
，
评价：2016-01-20
患者焦虑减轻
术前护理诊断及护理措施2016-01-18
舒适的改变：与颈椎病引起的疼痛麻木有关
护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果,达到有效止痛，
护理措施： 、程度、性质及持续时间,疼痛发生时的伴随症状及心理反应,给予疼痛评分，
，
,如听音乐等，
，
,减轻心理压力使之面对现实,增加病人对疼痛的耐受性，
,观察止痛效果及药物副作用，
评价：2016-01-20
患者自觉较舒适
术前护理诊断及护理措施2016-01-18
知识缺乏：缺乏手术的相关知识
护理目标：患者能了解手术的相关知识
护理措施：
1、讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，
2、指导并训练患者深呼吸和有效咳嗽,床上大小便及肢体的活动，
3、指导患者做术前训练：前路术前做气管和食管推移训练，后路手术做俯卧位训练，
4、术前备血、备皮,指导患者禁食8小时,禁饮4小时，
评价： 2016-01-20
患者能掌握疾病的术前相关知识
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
生命体征改变的可能：与术中出血、麻醉等有关
护理目标：患者生命体征平稳
护理措施：1、观察病人的血压、体温、脉搏、呼吸、
血氧饱和度,保持呼吸道通畅,给予氧气
吸入，
2、观察切口敷料情况,观察切口引流管
的颜色、性质、量,发现异常应立即汇报医生，
3、观察尿量，
4、加强巡视,严密观察病情变化，
评价：2016-01-22
患者生命体征平稳
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
疼痛：与手术创伤有关
护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果,达到有效止痛，
护理措施：1、观察患者疼痛的部位、程度、性质及持续时间,疼 痛发生时的伴随症状及心理反应,给予疼痛评分，
2、减少或限制增加疼痛的因素，
3、指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法,如听音乐等，
4、指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势以缓解疼痛，
5、稳定情绪,减轻心理压力使之面对现实,增加病人对疼痛的耐受性，
6、疼痛评分≥4分遵医嘱使用止痛剂,观察止痛效果及药物副作用，
评价： 2016-01-22
患者疼痛减轻
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
有窒息的可能：与创伤后切口血肿、喉头水肿压迫气管,喉痉挛有关，
护理目标：病人呼吸道通畅；伤口引流通畅,无血肿压迫；病人未出现窒息，
护理措施：1、术前适应性准备：术前作气管推移训练，
2、给予氧气吸入,密切观察呼吸的