《微生物学与免疫学》13超敏反应 王莹.ppt

文档介绍：?概念:是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。?本质:异常的或病理性的免疫应答超超敏敏反反应应( ( hypersensitivity hypersensitivity ) ) 超敏反应分型(1963 年 Gell 和 Coombs ) I型超敏反应速发型超敏反应 II型超敏反应Ⅲ型超敏反应Ⅳ型超敏反应细胞毒型超敏反应免疫复合物型超敏反应迟发型超敏反应一、主要特征?反应发生快,无明显的组织损伤,消退也快—速发型。?参与细胞为肥大细胞和嗜碱性细胞。?有个体差异,具遗传倾向。?主要为 IgE 抗体介导。?再次接触相同的变应原到发病时间短。Ⅰ型超敏反应速发型超敏反应(过敏反应) 二、参与成分: 变应原( 是指能够选择性地激活 CD4 + Th2 细胞及 B细胞,诱导产生特异性 IgE 抗体应答,引起变态反应的抗原物质) 1 1、动植物蛋白:食物中的鱼虾、海鲜;植物、动植物蛋白:食物中的鱼虾、海鲜;植物的花粉;真菌孢子等; 的花粉;真菌孢子等; 2 2、某些药物或化学物质。、某些药物或化学物质。 3 3、天然变应原多为小分子可溶性蛋白质、天然变应原多为小分子可溶性蛋白质肥大细胞和嗜碱性粒细胞( 表面具有高亲和性 IgE 的 Fc 受体,胞质内含有类似的嗜碱性颗粒,被激活后可释放生物活性介质) IgE ( 亲细胞抗体,主要由鼻咽部、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的 B细胞产生, IL-4 等细胞因子可诱导, IL-12 是抑制剂) 三、发生过程致敏阶段——变应原→机体→ IgE → IgE- 细胞发敏阶段——相同变应原→致敏机体→ Ag- IgE- 细胞→细胞膜稳定性下降,通透性增加, 细胞内颗粒脱出。效应阶段——释放多种生物活性介质→引起血管扩张、通透性增加,平滑肌痉挛,腺体分泌增加。三、临床常见的 I型超敏反应性疾病(一) 过敏性休克最迅速,最严重-------- 甚至导致死亡 1、药物过敏性休克以青霉素引发最为常见,此外头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等也可引起。 2、血清过敏性休克再次使用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行治疗或紧急预防时,可发生过敏性休克。