文档介绍:关于先天性肾脏畸形
第一张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[X线]
平片上一侧肾影缺如,对侧肾影相对增大。
IVP:一侧肾脏不显影,对侧的肾盂、输尿管增大。
第二张,共五十五张,创建于2022年,星期二
五张,创建于2022年,星期二
第十六张,共五十五张,创建于2022年,星期二
肾盂输尿管重复畸形
[病理]
基所致。
部重复。
,发育不全,下肾盂较
大,常有两个大肾盏。
,也可发
生异位开口。
第十七张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[X线]
经IVP才能显示
:下肾盂类似正常肾盂,但肾盂
数目减少,位置偏低,上肾盂多呈萎缩变
小,或如囊状或肾积水。
第十八张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第十九张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十一张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十二张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十三张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十四张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十五张,共五十五张,创建于2022年,星期二
鉴别诊断
重复肾盂上方肾盂肾积水,不显
影时需与来自肾上极的肾胚胎瘤相鉴
别。
第二十六张,共五十五张,创建于2022年,星期二
肾盂旋转不良
[病理]
,两肾轴呈“八”
字形。
,肾轴不旋转或旋转不足或过度
或反方向旋转(胚胎时两肾门朝前的),都称为旋
转不良。
,并引起肾盂输尿管交接处
梗阻。
。
,也常可与融合肾并存。
第二十七张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[X线]
只有IVP才能显示
,肾盂横径变小且肾盏及杯
口均因重叠而不显示或仅部分见到。
。
。
第二十八张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第二十九张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第三十张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第三十一张,共五十五张,创建于2022年,星期二
鉴别诊断
主要与马蹄肾鉴别,后者位置较低,
为两侧性的旋转不良。质量好的IVP上
可见两侧肾下极肾质影相互连结,可借
助于B、CT、MRI鉴别。
第三十二张,共五十五张,创建于2022年,星期二
先天性输尿管狭窄
[病理]
,狭窄较局限,长约1-3cm,以肾
盂输尿管交界处多见。
。
,
肾盂积水。
第三十三张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[X线]
IVP和逆行肾盂造影才能显示。
。
、肾盏扩大积水。
第三十四张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第三十五张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第三十六张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第三十七张,共五十五张,创建于2022年,星期二
输尿管囊肿
[病理]
。
,内层为输尿管粘
膜,间其有肌纤维和结缔组织。
,椭圆形或扁平状,直径可由
1cm直占满整个膀胱。
扩大积水。
,阻塞膀胱颈。
第三十八张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[X线]
IVP是显示囊肿的基本方法。
,如眼镜蛇头样。
,
常伴有输尿管内的造影剂影,形成“光晕征”。
第三十九张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第四十张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第四十一张,共五十五张,创建于2022年,星期二
第四十二张,共五十五张,创建于2022年,星期二
[鉴别诊断]
:良性肿瘤的充盈缺损边
缘不及囊肿光滑和圆整,无光晕征。
:表现为不规则的充盈缺损,膀胱
壁僵硬。
第四十三张,共五十五张,创建于2022年,星期二
原发性巨输尿管
[病理]
,张力的输尿管,常
呈双侧性。