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流行病学描述性研究 ppt课件.ppt

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流行病学描述性研究 ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍:流行病学描述性研究 ppt课件
1.普查(census)
优点:能早发现、早诊断病人;无抽样误差;可普及医学卫生知识
缺点:
(1)工作量大,准确性不高
(2)对象众多,难免漏查对象
(3)不适用于患病率很低的疾病
(4)需大量的人流行病学描述性研究 ppt课件
1.普查(census)
优点:能早发现、早诊断病人;无抽样误差;可普及医学卫生知识
缺点:
(1)工作量大,准确性不高
(2)对象众多,难免漏查对象
(3)不适用于患病率很低的疾病
(4)需大量的人力物力,成本高
(5)只能获得患病率资料,不能获得发病率资料
第一节 现况研究概述
2.抽样调查(sampling survey)
概念:随机抽取某研究人群中有代表性的一部分人(样本),以样本信息估计总体特征(该人群的患病率或某些特征)的调查方法。
原则:随机化、样本量适当
*优点:
(1)省时间、省人力、物力
(2)调查范围小,调查工作易做得细致
*缺点:
(1)设计、实施和资料分析都比较复杂
(2)重复和遗漏不易发现
(3)不适用调查变异过大的资料
(4)患病率很低的疾病,小样本不能提供足够的信息
一、明确调查目的和类型
二、确定研究对象
三、确定样本含量和抽样方法
(一)样本含量——样本不宜过大或过小
1. 样本量的决定因素:
1)预期现患率
2)调查单位间的变异程度
3)精确度:容许误差d、δ
4)第一类错误α及把握度1-β
第二节 现况研究的设计与实施

1)率的抽样
设N=样本数,P=总体现患率,Q=1-P
样本的现患率p与总体现患率P之差为d:P-p=±d
当允许误差d=
当允许误差d=
例:某社区有居民5万人,现需估计该地区乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率。该地区原HBsAg携带率为10%,现采用随机抽样方法,,计算需抽样调查人数。
现d=,P=,Q=1-P=
式中N为所需样本例数,σ为标准差,δ为允许误差,即样本均数与总体均数相差所允许的限度。
=,=
,s为样本预期标准差,d为允许误差,公式简化为:
N=4s2/d2
2)均数的抽样
(二)抽样方法
常用随机抽样方法
(1)单纯随机抽样(simple random sampling)
抽签法、随机数字表法
(2)系统抽样(systematic sampling)
按一定顺序每隔若干单位抽取一个单位
(3)分层抽样(stratified sampling)
先按某种特征把调查对象分为若干“层”,在各层中作随机抽样
(4)整群抽样(cluster sampling)
(5)多级抽样(multistage sampling)
抽样分随机抽样和非随机抽样(如典型调查)
四、资料的收集
(一)收集内容
(二)收集方法 
五、调查表与调查员
(一)调查表编制方法
(二)变量的规定
(三)调查员
六、资料的整理与分析
实例:
表25-1 吸烟与慢性呼吸道疾病现况调查结果
吸 烟 不吸烟 合 计
现患病人 142 38 180
非病人 12000 13100 25100
合计 12142 13138 25280
吸烟组现患率=142/12142=%
不吸烟组现患率=38/13138=%
七、现况调查中的偏倚及防止
(一)选择偏倚(selection bias)
1. 无应答偏倚(non-response bias)
概念:调查无应答引起的偏倚,未应答者的构成与应答者不同,若无应答率大于10%,罕见病大于15%以上一般可产生偏倚,大于30% 偏倚较大。
2.影响应答率的因素
(1)群众对调查意义不了解;
(2)调查方法或调查内容不适当;
(3)调查对象身体状况良好,不关心调查;
(4)调查对象身体状况不好或高龄,
不愿外人打扰;
(5)调查对象外出、出差未遇。
(volunteer bias)
六、现况调查中的偏倚及防止
(二)信息偏倚(imformation bias)
(recall bias)
(reporting bias)
(observer

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