文档介绍：护理进修学****心得体会
护理进修学****心得体会（篇一）
我非常荣幸的参加了为期 2 周的护理进修学****交流， 虽然是
短短 2 个星期进修学****但留下的印象却是今生难忘的， 现在汇报学****的体会：院存在的差距，明确了自己今后的学****发展方向， 为今后的学****和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学****所学总结如下：
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识， 它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步
骤的操作， 还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、 注意事项乃至各手术医生的手术****惯， 并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估， 了解发生原因， 掌握正确的处理方法。 只有掌握了这些，才能在工作中更好地配合医生， 安全高效地协助手术顺利进
行。而其中不可或缺的前提条件，
是手术室护士必须具备高度的
责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。
其中包括术前一天值班人员的
检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。
术前检查内容
包括仪器设备（必须开机检查）、
co2 是否充足（因手术量大，
必须定点放置足够的备用
co2 气筒并悬挂空满标志）、无菌包、
一次 xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查，必须
在病人入室前确保手术用物的完好齐备，
还要考虑到术中可能用
到物品的准备情况 （是否有以及放在哪里） 。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细， 特别是同类手术多， 需要接台的情况下。 可使用核对单以规范核对内容。 病历上写明有器官切除的，必须再次向手术病人确认， 以免弄错造成难以挽回的严重后果。 同时态度亲切和蔼， 对病人进行鼓励安慰， 严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感， 减轻其紧张恐惧。（但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。）
台上护士提前上台检查器械的完好性， 如分离钳是否能持紧，单双极钳是否能使用， trocar 是否通畅，与气腹管是否配套，镜头与光导是否能衔接， 吸引器开关是否紧密灵活等。 术中注意力集中，仔细观察手术医生的手术步骤， 尽可能做到跟上医生的思维，提前一步想到医生的下一步动作， 在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤，使手术配合干净利落，高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适， 利于手术操作。 能用平
卧位的就不要用截石位， 以减轻病人的肢体压迫； 截石位时双膝
尽量与身体齐平， 架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作；
不
要过度臀高头低， 以减少术后不良反应的发生机率。
根据病人身
体状况承受能力， 酌情及时调整气腹压力和充气速度，
尽量减少
co2 的灌注。 （一般气腹压力设置在千帕较为合适，最高不超过
千帕，充气不宜突然快充， 特别刚开始时要由小渐大）
。保障仪
器安全正常使用，如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患， 如电刀电凝设备的使用安全，
防止病人
上肢过度外展， 防止坠床坠肢， 防止皮肤或神经血管压迫，
防止
烫伤，注意观察病人是否发生皮下气肿等。
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