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《简易呼吸囊使用》.ppt

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《简易呼吸囊使用》.ppt

文档介绍

文档介绍:简易呼吸囊临床应用
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简易呼吸器
又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应简易呼吸囊临床应用
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简易呼吸器
又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
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性能与装置
呼吸复苏器具有结构简单,操作迅速方便,易于携带,通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。
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面罩
呼吸活瓣
贮氧袋
衔接管
呼吸球囊
氧气连接管
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目的:
维持和增加机体通气量。
纠正威胁生命的低氧血症。
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基本原理
氧气进入球形气囊和贮气袋,通过人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的。
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操作程序
1、评估:
(1)是否有使用简易呼吸器的指征和适应 证,如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证, 如中等以上活动性咯血、大量胸腔积液等。
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2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8-10升/分,使贮气袋充盈。
操作程序
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操作程序
3、开放气道,清除上呼吸道分泌物
和呕吐物,松解病人衣领等,操作者
站于病人头侧,使患者头后仰,托起
下颌。
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4、将面罩罩住病人口鼻,贴紧不漏气。
若气管插管或气管切开病人使用简易
呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气
后再应用。
操作程序
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5、单手挤压呼吸囊(EC)方法:用左手拇、食指固定面罩,并紧压使之与病人口鼻紧合,其余三指放在颏下以使病人头呈头仰位,用右手挤压球囊。
操作程序
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5、双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼
吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指
并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸
囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤
压,应在病人吸气时挤压呼吸囊。
操作程序
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一人:困难,效差
二人:容易,效佳
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6、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼
比等。
(1)一般潮气量8-12ml/kg,通常***400-600ml潮气量就足使胸壁抬起。
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(2)呼吸频率***为12-16次/分, 挤压气囊时,应注意气囊的频次 和患者呼吸的协调性。防止在患
者呼气时挤压气囊。
操作程序
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(3)吸呼时间比***一般为1:-2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12-14次/分,吸呼比为1:2-3,潮气量略少。
操作程序
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7、观察及评估病人。使用过程中,应
密切观察病人对呼吸器的适应性,胸
廓起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生
命体征、氧饱和度等。
操作程序
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球囊━面罩装置操作要点
选择适合面罩
      操作者在患者头侧
      E-C手法
      提下颌、开放气道
      固定面罩防止漏气
      适量通气
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注意事项
1、使用简易呼吸器容易发生的问题是
由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,
所以要定时检查、测试、维修和保养。
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2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约
 挤压呼吸囊的1/3-1/2为宜,亦不可
 时大、时小、时快、时慢,以免损伤
 肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼
 吸功能恢复。
注意事项
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3、发现病人有自主呼吸时,应按
病人的呼吸动作加以辅助,以免
影响病人的自主呼吸。
注意事项
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4、对清醒患者做好心理护理,解释
应用简易呼吸器的目的和意义,
缓解紧张情绪,使其主动配合。
注意事项
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5、呼吸器使用后,用清水冲洗干净,再用500mg/L含***消毒剂浸泡30分钟,
清水冲净、晾干、装配好备用。
注意事项
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谢谢!
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