文档介绍：髌骨急性滑脱的MRI诊断价值分析
摘要 目的:研究髌骨急性滑脱的MRI诊断价值。方法:2018年6月-2019年4月收治髌骨急性滑脱患者37例,均采用MRI检查,再通过关节镜确诊,对比MRI诊断准确率。结果:MRI与关节镜检髌骨急性滑脱的MRI诊断价值分析
摘要 目的:研究髌骨急性滑脱的MRI诊断价值。方法:2018年6月-2019年4月收治髌骨急性滑脱患者37例,均采用MRI检查,再通过关节镜确诊,对比MRI诊断准确率。结果:MRI与关节镜检查软骨损伤检出率及韧带分级准确率比较,差异无统计学意义(P>);准确率均较高。结论:髌骨急性滑脱选择MRI进行诊断分析,准确率较高。
关键词 髌骨急性滑脱;MRI诊断;诊断价值分析
急性髌骨滑脱患者在受伤时,膝关节的急性屈曲外翻,造成髌骨向外侧滑脱,在该过程中髌骨内侧面与股骨外侧髁相互撞击挤压[1],引起机体一系列解剖结构损伤,因此及早进行疾病治疗较为关键,需要通过检查对患者受伤的程度进行确定,全面了解病情进而制定适宜的治疗方法[2]。MRI检查可以较为全面地将撞击导致关节损伤部分进行反应,弥补X线、CT等检查误诊漏诊的问题,并且作为无创检查方式,在临床中应用的范围逐渐推广。现就髌骨急性滑脱的MRI诊断展开分析,详细结果如下。
资料与方法
2018年6月-2019年4月收治髌骨急性滑脱患者37例,男20例,女17例;年齡13~55岁,平均(±)岁C病程1~7d,平均病程(±)d。
纳入标准:患者均为首次发病,在发病之前未出现其他类型的膝关节疾病,也未进行过关于膝关节方面的治疗;临床检查中存在明显的外伤,受伤的过程是膝关节在突然屈伸过程中间接暴力造成;从受伤到MRI检查及关节镜手术整个过程在7d以内。
方法:检查均采用仰卧位进行,,膝关节表面线圈,将患侧的足尖向上抬起,将膝关节进行自身伸展,尽量伸直,如无法伸直可采用微曲的方式进行外旋,角度在15°~20°,对膝关节冠状面(T1WI、T2WI、T2压脂序列)、矢状面(T2WI、T2压脂序列)和横轴面(T2WI、T2压脂序列)进行扫描。在检查中如患者膝盖无法伸直,则需要在膝盖固定后再进行检查,避免出现运动伪影,对检查的准确率造成的影响。在MRI检查结束后由两名骨关节科高年资主治医师或副主任医生行关节镜检查或手术治疗,对MRI诊断结果的准确性进行验证。
观察指标:①分析MRI诊断髌骨、股骨滑车软骨损伤、髌内侧支持带损伤的准确率。②分析韧带损伤分级的MRI检查准确率[3]。韧带损伤分级如下:I级是轻度部分的损伤,对膝关节的稳定性没有大的影响。II级损伤则发生在间束纤维,对稳定性有一定影响。II级是韧带完全断裂,断裂的开口10mm为3个加号。
统计学方法:;计数资料以[n(%)]表示,采用x2检验;P<。
结果
两种检查方式软骨损伤检出率比较:两种检查方式软骨损伤检出率比较,差异无统计学意义(P>)。见表1。
两种检查方式韧带分级准确率比较:两种检查方式韧带分级准确率比较,差异无统计学意义(P>0.