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女病人留置导尿术.ppt

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女病人留置导尿术.ppt

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女病人留置导尿术.ppt

文档介绍

文档介绍:关于女病人留置导尿术
第一张,共二十六张,创建于2022年,星期二
留置导尿术
留置导尿术:是在严格无菌技术操作下,将导尿管经尿道插入并留置在膀胱内,引流尿液的方法。
第二张,共二十六张,创建于2022年,星期二
男女关于女病人留置导尿术
第一张,共二十六张,创建于2022年,星期二
留置导尿术
留置导尿术:是在严格无菌技术操作下,将导尿管经尿道插入并留置在膀胱内,引流尿液的方法。
第二张,共二十六张,创建于2022年,星期二
男女尿道区别
男性尿道特点: 一长、二弯、三狭窄
女性尿道特点: 短、宽、直,富于扩展性
第三张,共二十六张,创建于2022年,星期二
男性尿道长约18~20cm,
有三个狭窄,即尿道
内口、膜部和尿道外口;
两个弯曲,即耻骨下弯和耻
骨前弯。
女性尿道长约4~5cm,较
男性尿道短、直、粗,富
于扩张性,尿道外口位
于阴蒂下方,与***口、
肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。
第四张,共二十六张,创建于2022年,星期二
目的
为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。   
盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤
昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁
第五张,共二十六张,创建于2022年,星期二
某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。  
抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能 
膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗膀胱癌等。
第六张,共二十六张,创建于2022年,星期二
评估
评估患者的年龄、性别、病情、导尿目的、合作程度、膀胱充盈。根据评估结果,选择合适的导尿管及评估插管的难度与风险
第七张,共二十六张,创建于2022年,星期二
告知
告知患者/家属留置尿管的目的、意义,简要操作过程及注意事项,可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸,可能出现的并发症和导尿后的护理配合
第八张,共二十六张,创建于2022年,星期二
尿管型号的选用
单腔导尿管:一次性导尿 双腔导尿管:留置导尿 三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药 *** 12-20号 小儿 8-10号
第九张,共二十六张,创建于2022年,星期二
乳胶导尿管
第十张,共二十六张,创建于2022年,星期二
硅胶管
第十一张,共二十六张,创建于2022年,星期二
导尿管材质
化学毒性从小到大的导尿管
依次为硅胶导尿管、乳胶导
尿管及橡胶导尿管
第十二张,共二十六张,创建于2022年,星期二
物品准备
1:无菌导尿包:内有用物盘2个,尿管1根,镊子2把,石蜡油棉球,标本瓶1个,洞巾1块,纱布,20ml注射器1个(内有生理盐水15ml)集尿袋   
2:***初步消毒用物:用物盘一个(内盛消毒液棉球10余个,镊子1把),清洁手套1只。
3:其他:中单,毛巾,备用尿管,屏风
第十三张,共二十六张,创建于2022年,星期二
一次性导尿包
第十四张,共二十六张,创建于2022年,星期二
准备
1、准备好用物
2、操作者:洗手、带口罩。
3、检查用物:过期?漏气?
第十五张,共二十六张,创建于2022年,星期二
操作方法
1、携用物至床旁,核对床号、姓名、手腕带向病员说明导尿目的,以取得合作。   
2、关闭门窗,必要时用屏风遮挡病人。
3、能自理者嘱病员清洗***,不能起床者护士协助洗净。
4、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈膝外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用被遮盖,露出会阴。  
5、垫橡胶单或治疗巾于臀下
第十六张,共二十六张,创建于2022年,星期二
弯盘置于近会阴处,弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球,进行初步消毒,由其原则由上至下,由外向内。顺序是:阴阜—两侧大阴唇—两侧小阴唇—尿道口—肛门,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,避免污染已消毒的部位,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗
消毒完毕,脱去手套,将弯盘及用物盘移至床尾
第十七张,共二十六张,创建于2022年,星期二
取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区
检查尿管水囊有无漏水,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用镊子镊消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口及小阴唇。顺序是:尿道口—左右小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。
第十八张,共二十六张,创建于2022年,星期二
用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。 插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避免损伤尿道粘膜 若误入