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综合性护理对肛瘘患者术后疼痛的影响分析.doc

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综合性护理对肛瘘患者术后疼痛的影响分析.doc

上传人:apanghuang41 2017/6/9 文件大小:73 KB

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文档介绍

文档介绍:1 综合性护理对肛瘘患者术后疼痛的影响分析【摘要】目的分析综合性护理对肛瘘术后疼痛的影响。方法 50 例肛瘘手术患者, 随机分为对照组与护理组, 各 25 例。对照组采取常规护理, 护理在对照组基础上采取综合性护理, 对比两组术后疼痛情况。结果术后 1、2、3d 护理组疼痛评分明显低于对照组( ), 具有可比性。 方法对照组采取常规护理。护理在对照组基础上采取综合护理干预, 具体包括:①心理护理。患者入院时,护理人员需要向患者介绍医院相关设施、主治医生、病房环境等, 发放调查表, 掌握患者生活情况、工作环境以及文化水平等信息, 同患者加强沟通, 针对患者实际情况采取心理护理, 适当的心理疏导, 能有效缓解其紧张、焦虑等情绪。②术前护理干预。术前指导患者床上排便排尿方法,做好肠道准备、皮肤准备, 保证充足睡眠, 为手术做好准备。③术后护理干预。按照患者不同麻醉方法, 取合适体位,术后硬膜外麻醉患者通常取平卧位, 对伤口渗血以及生命体征进行严密观察, 鼓励患者排尿。在排便以后, 采取坐浴、中药熏洗 10~ 20 min , 频谱治疗仪 15~ 30 min ,2次/d,使伤口保持清洁。护理人员指导患者深呼吸, 使其放松,播 2 放音乐, 转移患者注意力。④尿潴留护理干预。肛瘘术后, 尿潴留是较为常见并发症, 术后向患者说明自行排尿能预防泌尿感染与尿潴留的发生, 在患者没有排尿以前, 需要将输液速度减慢, 这样能延缓尿潴留发生。有尿意无法自行排尿者采取膀胱按摩、针刺、坐浴以及热敷等方式。⑤饮食护理。术后, 指导患者多食用水果、蔬菜, 切忌食用刺激性、辛辣食物, 戒烟戒酒。养成良好排便习惯, 腹部按摩2次/d, 促进患者排便, 保持大便通畅, 避免刺激肛门, 减轻术后疼痛。 观察指标观察两组术后尿潴留发生情况, 对比两组疼痛情况及满意度。 疗效标准采用数字评定量表评价患者术后 4h、1、2、3d 疼痛情况, 无痛为 0 分, 轻度疼痛为 1~3 分, 中度疼痛为 4~6分, 重度疼痛为 7~ 10分。患者满意度调查, 自设问卷调查表, 调查结果分为满意度和不满意。 统计学方法采用 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s )表示, 采用 t 检验;计数资料以率( % )表示, 采用χ2 检验。 ) ;术后 1、2、3d 护理组疼痛评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义( P< )。 3 例尿潴留( % ) ;对照组 9 例尿潴留( % ), 护理组明显低于对照组, 差异具有统计学意义( χ 2= , P< )。护理组中 23 例满意( % ); 对照组中 17 例满意( % ), 3 护理组明显高于对照组, 差异具有统计学意义( χ 2= , P< )。3 小结大