文档介绍：关于巧克力囊肿护理查房
第一张，共四十一张，创建于2022年，星期二
概念
正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。
卵巢第十九张，共四十一张，创建于2022年，星期二
手术治疗 （保留卵巢功能手术）
第二十张，共四十一张，创建于2022年，星期二
手术治疗 （根治性手术）
第二十一张，共四十一张，创建于2022年，星期二
手术+药物联合治疗
术前使用药物使病灶缩小、软化，利于手术操作和缩小手术范围。
术后使用药物可降低复发率
第二十二张，共四十一张，创建于2022年，星期二
预后
第二十三张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房--病人资料
床号：7床
姓名：张XX
性别：女
年龄：27岁
婚育史：已婚未育
入院时间：2014年1月14日
门诊诊断：右卵巢巧克力样囊肿？
第二十四张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
主诉：外院B超发现右附件区占位3+月
现病史：患者3+月前外院B超提示右附件区占位，*,囊性团块，囊液欠清亮，疑巧克力囊肿。无自觉症状，无痛经，无经量增多、经量减少、白带异常、腹胀、腹痛、尿频、尿痛、肛门坠胀等不适。1+月前外院复查B超时，仍提示右附件区占位，大小约6*5cm，疑巧克力囊肿。有生育要求，今为手术治疗来我科。
起病来患者精神，睡眠，食欲可，大小便正常，体力体重无明显改变。
第二十五张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
既往史：否认高血压、糖尿病、否认乙肝、结核等传染病史，否认药物食物过敏史， 无烟酒不良嗜好。
查体： T ： ℃ P ：82次/分
R ：20次/分 BP ：118/72mmHg
神志清楚，精神可，查体合作，体格检查无异常。
专科查体：外阴已婚未产式，阴道、宫颈、宫体无明显异常，双侧附件区未扪及明显异常。
第二十六张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
本院B超提示：**（疑卵巢巧克力囊肿）
凝血功能: 纤维蛋白原↓ (2-4)
血常规：血红蛋白↓（115-160)
红细胞平均HB含量↓ (27-)
肿瘤标志物：CA125↑（-）
血型(O+)、ECG、X线：未见明显异常。
第二十七张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
术前准备
头孢西丁钠皮试
备皮
磷酸钠盐口服溶液
洗肛
术前禁食
术前相关知识宣教
第二十八张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
手术治疗
由于患者及家属要求手术，于1月15日在全麻下行“腹腔镜下右卵巢囊肿剥除术 腹腔镜下右卵巢修补术 腹腔镜下肠粘连松解术”。手术满意。
术后诊断：右卵巢巧克力囊肿
肠粘连
慢性盆腔炎
第二十九张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
术后治疗
%NS100ml+头孢西丁钠2g Q8h ivgtt
5﹪GS500ml+三磷酸腺苷辅酶胰岛素20mg Qd ivgtt
软袋GNS500ml+VC 3g+VB6 4ml Qd ivgtt
护理
会阴擦洗 Qd
更换尿袋 Qd
更换负压引流装置 Qd
检测血压、脉搏 Q6h
饮食
半流质饮食
第三十张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
护理诊断
焦虑
疼痛
清理呼吸道低效
有感染的危险
第三十一张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
焦虑
【相关因素】
与疾病知识缺乏及担心愈后有关
【护理目标】
减轻焦虑，主动配合治疗
【护理措施】
建立良好护患关系
向患者解释本病的演变过程及预后使病人安心休养
鼓励患者多沟通，了解患者心理所需
【护理评价】
紧张焦虑心理减轻，能主动配合治疗
第三十二张，共四十一张，创建于2022年，星期二
护理查房
疼痛
【相关因素】
与手术创伤有关
【护理目标】
缓解或解除疼痛
【护理措施】
保持病室的安静
分散患者注意力
采取舒适的功能体位
遵医嘱使用药物止痛
【护