文档介绍：全身体格检查流程
全身体格检查流程
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全身体格检查流程
全身xx项目
一、一般检查及生命体征
，一般以右手进行检查；查体前洗手：
必须当受检者的面洗手。被检者向上看，双手拇指轻压双眼内眦下方，挤压泪囊，察看有无分泌物泪液自上、下泪点溢出。
7）翻转上睑：
用食指与拇指捏住上睑中外交界处皮肤，嘱下看，向外、前牵拉，食指向下压迫睑板上缘，与拇指配合捻转，察看同上。
8）面神经运动功能
a)察看双侧额纹、眼裂、鼻唇沟、吵嘴是否对称
b)嘱其皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨
9）眼球运动（六个方位）：
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检查时嘱患者眼球随医生手示方向作左一左上一左下，右一右上一右下6个方向的次序进行和旋转运动，当动眼、滑车、外展三对脑神经麻木时，将出
现眼球运动障碍和复视。
10）瞳孔对光反射：
a)瞳孔察看：
正常瞳孔为圆形，双侧等大，直径约为3～4mm。
b)对光反射分直接与间接对光反射两种检查方法。直接对光反射是用手电
筒光直接照射瞳孔察看其动向变化，正常人受到光刺激后双瞳孔立刻缩小，光源移开后快速还原。间接对光反射是用手分开两眼，照射一侧瞳孔，察看对侧瞳孔变化，正常人对侧瞳孔应缩小。
11）会合反射：
嘱检查者被视注1m外的食指，，察看两瞳孔缩小，两眼球同时内向聚合。
12）双侧外耳及耳后区：
a)耳廓有无畸形、结节、触痛、红肿等，嘱被检者头转右侧，右手拇指放在
左耳屏前向前牵拉，食指和中指将耳廓向后上方牵拉，左手持手电察看外耳道有皮肤及有无溢液。先左后右。
b)触摸乳突有无压痛
13）颞颌关节及其运动：
a)检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度
是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部有无压痛和髁状突活动度的异样。
b)咀嚼肌检查：
检查颞肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其有否疼痛。
c)下颌运动检查：
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开闭颌运动、前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音，两侧关节动度是否一致，有无偏斜；开口度和开口型是否正常，以及在开闭口运动时是否出现关带绞锁等异样现象。
d)咬颌关系检查：
检查咬颌关系是否正常、有无紊乱；覆盖程度及曲线是否正常；磨耗情况是否平均一致，程度怎样。
14）xx听力：
在安静环境下，嘱患者闭目静坐，用手指阻塞一侧耳道，以拇指与食指互相摩擦，自一米以外渐渐移近患者，直到患者听到声音为止，正常者一般约在一米处可听到表声或捻指声。
15）外鼻：
a)察看：
鼻部皮肤颜色及外形（酒糟鼻、鞍鼻、蛙鼻等），鼻翼煽动。
b)触诊：
患鼻疖或鼻前庭炎时，鼻翼变硬，触痛显然；患鼻硬结病时，鼻翼变硬而无触痛；鼻中隔脓肿者，鼻尖可有触痛或按压痛；鼻骨骨折错位时，鼻梁有触痛，并可感觉到下陷、鼻骨移位等畸形；如果形成了皮下气肿，触之有捻发感。
16）鼻腔检查：
a)察看鼻前庭皮肤、鼻腔分泌物，鼻甲形状，鼻粘膜色泽和鼻中隔有无偏
曲；
b)手指压闭一侧鼻翼，嘱被检者呼吸，判断通气状况。同法检查另一侧。
17）上颌窦检查：
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医生双手四指固定于患者耳后，将拇指分别置于左右颧部向后按压。右手指指腹中击颧骨，询问有无叩击痛。
18）额xx：
一手托持患者顶部，另一手食指按压眼眶顶面内侧。右手指指腹中击该区，询问有无叩击痛。
19）筛xx：
一手托持患者枕部，用另一手拇指置于鼻根部与眶内角之间向筛窦方向按
压