文档介绍：负压吸引技术治疗褥疮创面的疗效观察
吕 英 杜永贵 毛 波 邹同荣 陈国双 张 攀 吴 琛 [摘要] 目的 了解负压吸引技术治疗褥疮创面的效果。方法 选择2007年7月~2010年1月褥疮患者18例,实施手术清创后进行持续负压吸he condition of the wounds was observed. Results After above-mentioned treatment,local inflammatory respone of patients was obviously ameliorated,and 6 cases with healing,3 cases with skingrafting,9 cases with regional flap. Free skin graft and skin flap were all survived,and the wounds healed with satisfactory preservation of function and shape. Conclusion Negative-pressure wound therapy can shorten the length of refractory wounds,elevate achievement ratio of operation,reduce therapy cost,which is worth generalization.
[Key words] Pressure sore;Negative-pressure wound therapy;Refractory wounds
褥疮是整形外科医生在临床上经常会遇到且难以处理的创面。传统的局部治疗方法有换药和手术,对于深度褥疮往往不能通过换药治愈,且增加患者的痛苦、医护人员的工作量以及医疗费用。2007年7月~2010年1月我科应用创面负压吸引治疗褥疮创面18例,疗效良好,现报道如下。
1资料与方法
褥疮患者18例,其中男10例,女8例。年龄28~76岁,。病史:1~7年。病变部位:骶尾部9例,坐骨结节部6例,胫前2例,踝部1例。创面溃烂的大小:10cm×8cm~30cm×15cm;深浅程度:I度3例,Ⅱ度5例,Ⅲ度7例,Ⅳ度3例。
(1)积极控制基础疾病、营养支持治疗以及减轻组织受压。(2)控制感染:术前3~5d加强局部换药;进行细菌学培养和药物敏感试验,根据结果选用抗生素。
;采用医用聚乙烯醇海绵为创面填充材料,按创面大小修剪敷料,内置硅胶引流管1~2根,将其填充至创面缺损部位。以医用半透性粘贴薄膜封闭创面,与医院中心负压吸引器相连接,~。一般7d更换1次敷料。
2结果
创面负压吸引治疗前所有患者细菌学培养结果均为阳性,其中金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌6例,阴沟肠杆菌3例,铜绿假单胞菌2例。患者均全身应用第二或第三代头孢菌素类抗生素。更换敷料次数1~4次,。经上述治疗,一次性愈合6例