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什么是巴林特小组
什么是巴林特小组
巴林特小组首要的任务是促进对于医生和病人之间关系的理解和思考。
方法实际上是,探索在特定的时间里病 I never touch it’)
“医生的使徒功能 "
医生基于自己个人的价值观,倾向于对病人有不现实的期许。C你应该戒酒,我就从来不碰酒。
２０１１年IBF会战欢迎龙的到来
从过去到现在,巴林特团体已经有了许多发展,巴林特方法也在国际上获得很好的认可。
国际巴林特联合会在19乃年成立,恩尼特·巴林特担任第一届主席。
当今的巴林特团体
巴林特团体:和社区在许多国家运行,拥有相当多的相关文献,其中包括研究该模型提高和深人医患关系、以及减轻医师耗竭和促进病人对医师干预的反应的效用文献。
这个模型已经进化地超越了它原先仅作为一个家庭医生的团体的简单形式。如今巴林特团体在各种背景下使用,众多的专业人士中包括有:精神分析师,心理治疗师,心理学家,医学教育者,专科医师,社会工作者,牧灵工作者等。还有各领域专业人士共同组成的团体工作方式。
恩尼特·巴林特的-个案例
一个２０岁的女孩跟着爸爸一起来看医生。她未婚先孕,爸爸让医生进行堕胎。0团体进行了讨论。但是一段时间之后大家发现有些信息缺失了,包括女孩的母亲,胎儿
的父亲,以及这位女孩的父亲与妻子的关系等。
团体推测为何这个医生没有意识到自己对这个病例的这些方面一无所知。
就像在团体里面一样,这些信息没有被重视,而是被忽略了。
巴林特团体中一个常见的特征是平行过程。
团体的行为跟这个医生是类似的。
团体在进行工作
“平行过程”:临床医师会倾向于跟病人有类似的行为;
团体倾向于跟医师有类似的行为;因此在巴林特团体中,医师－病人关系再次重现了。
团体实际上已经在理解这个个案了。
来自中国的-个案例
一个有经验的医师谈论一个由家人带来看病的女病人。她的行为很有攻击性,而且很害怕离开房间。她不想吃药,但是她的家人一直把药放到她的食物中。
团体很难关注于这个病人,关注于在她身上发生的事情。他们认同了家人和医师,对病人感到生气。
医师感到自己没有得到团体的帮助,也没有被看见。
这是否反映了病人自己的体验呢。
这样的体验是否可以帮助这位医师,能与她的病人呢。
又是一个平行过程。
巴林特团体提供给医师的是什么
这些团体提供一个不同于"督导的反省空间。团体中的成员汇报说,这种方法可以为他们的工作添加一个全新的维度,使兴趣复苏,减少耗竭的可能性。
这个方法特别可以用于探索某些案例的动力,一些存在很明显的界限问题或伦理困境的案例,或者由于一些原因很难去与某个特定的病人一起思考的案例。比如那些公开或者秘密地表达强烈或冲突的感受的病人。
当呈报者说完故事后,领导者邀请他们退出圈外,其他成员对案例进行工作。
通过巴林特团体,可以学"****如何理解和技巧地利用医患关系。通常是只有当团体对所呈现出来的东西进行工作后,有待深人思考和理解的问题就会变得清晰。
巴林特团体提供一个机会,使医师可以探索移情和反移情的多个层面,从第一次接触和评估到结束将其逐渐展开。
参加巴林特团体的结果
来自美国和欧洲的越来越多的研究文献中记载了参加一个进行中的巴林特团体的获益。
这些研究中的一部分,强调了医师通过体验的方式学****共情的双相性(the biphasic nature)的价值。
结果
提高与病人和同事的倾听技术
使你可以与不确定(和复杂性)共处,不用觉得需要把它搞清楚。
鼓励整合性的思考。
展现团体动力
鼓励共情
鼓励重构
鼓励创造性思维
表达挫败、痛苦和快乐的方法(策略)
鼓励与团体成员的友情
鼓励与团体成员的亲密
提高观察能力
表明存在但不作为的价值
鼓励反省
鼓励评价
提高执业的家庭医师的满足感
发展和鼓励对于各种病人都会有治疗意义的行为本领
提高倾听和理解病人的状态的能力,及其对医师的照料的影响
展示了应对病人疾病的心理层面的敏感度和技巧的提高
学****对同事的因难个案以温柔支持的方式去聆听和反应
巴林特团体是如何做的
通过小心的框架设置,团体提供一个安全的容器,让参与者从对案例的反思中获益。团体理解个案,通过团体的工作,为呈报个案的医师的困境提供一个全新的视角。
在精神分析中,解决方法并不是工作的主要目的,但是当对于材料的理解加深后,方法
可能会产生。有时甚至是团体结束会面以后。
巴林特团体的操作
团体领导者通常是师神分析师,有巴林特团体和精神动力性团体的经验。
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