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消银胶囊内训.ppt

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消银胶囊内训.ppt

上传人:啊的生娃娃A啊 2017/6/16 文件大小:1.48 MB

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消银胶囊内训.ppt

文档介绍

文档介绍:消银胶囊为生命加注动力国药准字 Z20000110 鲁潇 ********** qxluxiao@ 品名: 消银胶囊汉语拼音: Xiaoyin Jiaonang 批准文号:国药准字 Z20000110 执行标准: WS 3— 011(Z — 001) — 2003 (Z) 国家医保产品―――乙类 985 国家二级中药保护品种独家剂型治疗银屑病首选中药; 为生命加注动力相关疾病知识篇产品知识篇营销篇消银胶囊目录银屑病在自然人群中的患病率波动在 % ~3% 之间;白种人较多,其次是黄种人(中国人口占 25% 左右),黑种人较少。银屑病 80% 左右始发于气血旺盛的青壮年; 随着空气环境、生活环境以及压力等外界因素影响下,银屑病患者的数量依然呈现递增的态势。流行病学调查: 消银胶囊—疾病知识篇临床上分为寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型; 以寻常型银屑病最常见,占所有银屑病的 % ,其他类型多由寻常型转化而来病因和发病机理未完全明确,研究发现本病的发病与: 遗传因素: 患者常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者 30%--50% 。国内为 10% ~20% 左右。感染链球菌: 临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有 6%的银屑病患者有咽部感染史。免疫功能异常: 较流行的看法是,银屑病是由活化的 T细胞引起的表皮细胞增生性疾病。代谢障碍: 目前关于本病的病因多从酶代谢的改变来进行研究内分泌变化: 本病与妊娠,分娩,哺乳期, 月经期有关。我们在临床上观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退分型: 病因: 消银胶囊—,中国皮肤性病学杂志. 2010,7:5 . 寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突延伸, 呈杵状,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头上顶,其上方棘层变薄。真皮浅层毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞,嗜中性白细胞等浸润。红皮病型主要为炎症反应比较明显,水肿显著。 脓疱型的特点是在表皮内形成较大脓疱。 病理: 消银胶囊—疾病知识篇寻常型银屑病基本皮损为红斑或红斑上覆有多层银白色鳞屑,刮取鳞屑可见半透明的薄膜现象,再刮去薄膜则可见红色的基底面并有针尖大小的出血点现象,好发于头皮及肢伸侧对称分布或泛发。常伴有心烦易怒,口舌干燥,便干溲黄、或皮肤干燥、头晕目眩、面色少华等症状; 脓疱型:红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓胞可形成脓湖伴脱屑; 关节型:非对称性外周多关节炎; 红皮病型:全身潮红大量脱屑。临床表现: 消银胶囊—疾病知识篇治疗: 1、外用药物治疗;皮质类固醇激素、蒽林( anthralin ) 可抑制表皮细胞的增生、钙泊三醇( calcipotriol ) 是维生素 D2 活性代谢产物、***甲喋呤霜 2、内服药物治疗(1) 维生素类:维生素 C (2) 维甲酸类:维生素 A的衍生物,常用阿维 A胶囊、维***脂胶囊(口干、便干, 育龄) (3) 皮质类固醇激素:皮质类固醇激素(4) 免疫抑制剂:氨甲喋呤(MTX) 为抗叶酸类抗肿瘤药乙亚***又称亚*** 154 ,或双***嗪、羟基脲环孢素 A (5) 免疫调节剂:胸腺因子 D注射液(6) 抗生素治疗:双效青霉素红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素(7) 其他 3、物理疗法;矿泉浴,中药浴,焦油洗浴紫外线三联疗法,光化疗法等均可选用 4、皮损内注射疗法:普鲁卡因封闭疗法 5、中医治疗消银胶囊—疾病知识篇临床症状中医认识: 中医将银屑病称为“白疕”。多因素体血热,复感六***之外邪,或情志变化、饮食内伤、紧张劳累等,内外相因所致。平素血热,复感风热之邪,热毒伤阴,阴虚血燥,风燥夹杂,则成血热风燥之势,症见班疹色泽鲜红,脱屑,搔痒,久病血虚,血虚而燥,血燥失荣,血循失畅成血虚风燥之证,可见斑疹干燥,色淡,脱屑,搔痒明显等。多呈反复发作之势,极难调治,大多存在血分热盛、血燥失荣、血循失畅之病变机制。多以血热、血瘀、血燥等分型治疗①。其中“血热”病机贯穿银屑病的始终,治疗关键在于清热凉血,养血润燥、解毒活血,祛风止痒②。《外科证治全书》记载:白疕亦名疕风,皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥,坼裂血出痛楚……①::4-16. ②白彦萍,杨顶权,,23(12):1065-1067 消银胶囊—疾病知识篇相关疾病知识中医治疗: 治疗不可偏重一法,应清热凉血,解毒活血, 祛风止痒①。三法同治,方可取得较佳疗效。《外科证治全书》记载:白疕亦名疕风,皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之