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颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察.doc

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文档介绍

文档介绍:颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察
【摘 要】目的:观察探讨对颈椎骨折使用颈椎前路交锁钢板治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2018年12月期间前来我院治疗的颈椎骨折患者选择90例作为临床研究对象,给予所有患者颈椎前颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的效果观察
【摘 要】目的:观察探讨对颈椎骨折使用颈椎前路交锁钢板治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2018年12月期间前来我院治疗的颈椎骨折患者选择90例作为临床研究对象,给予所有患者颈椎前路交锁钢板治疗,根据接受治疗的前后时间对所有患者的触觉、运动及针刺感进行评分,比较两组治疗前后各组评分结果差异显著,P<。结果:患者治疗后与治疗前相比较1个月、6个月的数学等各方面评分均显著高于治疗前,P<。结论:对该病患者使用颈椎前路交锁钢板治疗等效果显著,颈椎的生理曲度得到有效维持,该治疗方法有着重要的临床应用价值。
【关键词】颈椎前路交锁钢板;颈椎骨折;效果;观察
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--02
颈椎骨折脱位是比较常见的一种脊髓脊柱损伤,这种脱位极容易导致脊髓受到损伤引发截瘫。当前临床对该情况通常使用手术治疗,尽量在短期将脱位颈椎的生理弯曲度、脊髓受到的压迫情况恢复与解除。过去治疗方式将颈椎前路减压后再植骨,但容易造成植骨和假关节因无法牢固融合而松动,因此植骨融合后进行锁定钢板内固定。本文通过对该病患者使用的颈椎前路交锁钢板治疗效果进行分析,现将结果如下报告。
1 资料和方法
一般资料 将90例2018年1月至2018年12月期间我院收治的颈椎骨折患者作为本次实验的临床研究对象,对所有患者进行颈椎前路交锁钢板治疗。
方法 为入院后的90例颈椎骨折患者立刻进行颅骨牵引,使其保持仰卧位,在患者的双肩部位垫置软枕帮助患者的颈部保持向后伸的自然状态[1]。开展手术时应将大小均适合的髂骨塊选择出来,给予患者次全切除骨折椎体同时将骨折椎体的上下椎间盘摘除从而实现减压,修整所取的髂骨后进行椎间植骨,然后进行颈椎前路萧索钢板内固定[2]。在患者的右胸锁肌内侧做斜切口或在颈前进行横切口作为手术切口,分离内脏鞘和血管神经并严格处理在手术部位周围的血管。分离椎体前筋膜的同时使用颈椎拉钩牵开,接下来将骨膜切开,对骨膜下分离的工作使用专用剥离器进行,同时暴露颈椎体和椎间盘前方。在患者椎间盘中插入1cm左右的针头,注意为避免脊髓受到损伤把握好插入深度,对病灶的观察在C臂x线下进行。将病变椎体阶段进行明确后在椎体前侧置长度相符合的钢板[3],攻丝与钻孔工作在交锁钢板两端对角的螺孔内开展,之后拧入固定螺钉。引入过程中需要分别将像头尾端保持15°角[4],使用C臂x线对内固定是否有误进行明确后再拧入另外两枚固定螺钉,最后再固定螺钉中拧入固定自锁螺钉。术后将引流管置入并将手术切口逐层闭合。在手术期间对患者减压前30min左右为其静脉滴注***强的松龙,在15min内静脉滴注药物结束。术后第一天为患者静脉滴注80-120mgMP,一天当中上下午各进行一次并连续治疗3-,术后给予患者3-5天的常规甘露醇、抗生素和维