文档介绍：李生晓梦制作双击可修改再传必究
ICU 转入转出制度
1 目的
标准ICU 患者的转入转出流程，加强治理，确保患者安全。2 范围
适用于ICU 患者转入、转出治理。3 要求
ICU 患者收治的组织治理
I学科，或直接收入 ICU 者，转出 ICU 某个专科病房由 ICU 病区医疗组长打算。
4 相关文件
《入院制度》
《危重患者转运制度》5 附则
《PICU 转入标准》
《ICU 转入标准》
《NICU 转入标准》
《CICU 转入标准》
李生晓梦制作双击可修改再传必究
《PICU 转出标准》
《ICU 转出标准》
《NICU 转出标准》
《CICU 转出标准》
《儿童重症医学科小儿危重病历评分表》
《患者交接核对记录单》
《手术患者转科交接核对记录单》附则 1《 PICU 转入标准》
转入标准包括：但凡病情危重，需要抢救、严密监护和治疗的患者都是适应症。
休克
低血容量休克
血流分析特别性休克
感染性休克
过敏性休克
神经源性休克
心源性休克〔包括心律失常〕 2 单器官功能损害/不全/障碍
呼吸功能不全失代偿、衰竭
急性心力衰竭
急性肾功能衰竭
脑功能损害/不全、癫痫持续状态
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急性肝衰竭
各种内分泌危象、酸碱、电解质失代偿状态
呼吸窘迫综合征
高血压危象
心律失常、心包填塞
布满性血管内凝血
多器官功能损害/不全/障碍〔MODS〕 多器官功能障碍综合征的危重患儿
心搏和呼吸骤停与心肺复苏术后
各种急性中毒
各种意外事故
溺水
溺粪
一氧化碳中毒
捂热综合征
中暑等
因各种缘由需要人工通气与全静脉养分
围术期患儿需进展监护及生命支持
生儿：食道闭锁、膈疝、肠道畸形
颅脑：脑肿瘤、颅内血肿清创
腹部：肝、胆、肠、肾
其它各类外科重大手术：重大创伤
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低龄婴儿或技术难度大的五官科手术术后：先天性唇腭裂、颌面部畸形、气道疾患
器官移植
以下患儿一般不属于收治之列
进入不行逆阶段
原发病总体预后不良
疾病终末期
附则 2：《ICU 转入标准》 1 心搏骤停
休克
急性呼吸功能不全
急性心功能不全
急性心肌梗死
严峻心肌梗死
严峻心律失常
高血压危重症
急性肾功能不全
大出血
消化道大出血或伴有休克
咯血引起窒息或呼吸困难、紫绀等危重症
其他缘由致急性出血伴有生命体征不稳定这
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危重创伤、多发伤
合并休克
需手术开放气道或机械通气者
心中骤停者
脑外伤格拉斯哥评分<8 分，瞳孔散大或意识障碍者
伴心、肺肾等重要脏器功能不全
多发伤
严峻水、电解质紊乱、酸碱平衡失调
高钾血症，血清钾>6mmol/L，ECG 特别
低血钾症，血清钾<3mmol/L〔周期性麻痹除外〕，ECG 特别
高钠血症，血清钠>150mmol/L，伴烦躁、谵妄、昏迷
低钠血症，血清钠<130mmol/L，伴冷淡、嗜睡、昏迷
其他：低镁血症〔<〕、高镁血症〔>2mmol/L〕、低钙血症〔<〕、高钙血症〔>〕
酸碱失衡
单纯酸碱失衡〔PH< 或>〕
双重或三重酸碱平衡
需机械通气12 急性中毒
多器官功能障碍综合征〔MODS〕，多器官功能衰竭〔MOF〕
其他危重症
附则 3：《NICU 转入标准》
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高危妊娠或分娩过程中有并发症的生儿
宫内窘迫持续时间较长或生后重度窒息需要监护者
缺氧却血性脑病、颅内出血或中枢神经系统感染者
需要进展呼吸治理的生儿、如因各种缘由引起急、慢性呼吸衰竭，频繁呼吸暂停，需要氧疗及关心呼吸者
反复惊厥发作
重症感染、各种缘由所致休克、DIC 者
有单个或多个脏器功能不全
早产儿、极低体重儿、小于或大于胎龄儿、过期产儿
严峻心律紊乱及心功能不全者
脱水、酸中毒及电解质紊乱者
溶血病儿或其他缘由所致胆红素水平较高者及需要换血治疗者
需要静脉养分者
出血性疾病或有出血倾向者
糖尿病母亲患儿或严峻畸形儿
需要进展特别治疗者，如亚低温、持续肠胃减压、胸腔引流等
某些外科手术前后，如先天性心脏病、膈疝、食管气管瘘胃肠道畸形等
附则 4《CICU 转入标准》
先心病矫形术后
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心瓣膜病换瓣术后
冠脉搭桥术后
大血管置换或修补术后
心脏移植术后
纵膈肿瘤切除术后
漏斗胸术后患儿
肺叶切除术后