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诊疗学的重要性
诊疗学(diagnostics)是运用医学基础理论、基础知识和基本技术对疾病进行诊疗的一门学科。是为医学生学毕基础医学各门学科包括解剖学、生理学、生物化学、微生物学、组织胚胎学、病理生积性黄疸，或为肝病造成的肝性黄疸；抑或由溶血性疾病发生的溶血性黄疸。又如触诊时于右上腹触及包块，那么其病理生理基础可能是肿大的胆囊，也可能是来自肝脏的肿瘤。再如叩诊时发现患者两侧胸部均为清音，此系正常肺部的叩诊音，但是，如发现患者一侧下胸部叩诊浊音，则必须考虑是否存在肺实变、肺不张、胸腔积液或胸膜增厚的病理生理
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改变。别的，听诊时闻及患者两肺均为肺泡呼吸音，此为正常生理状态下的呼吸音，但如于某肺野听及支
气管呼吸音，该体征除正常情况下可于气管和主支气管地区闻及外，则应考虑到该地区有实变的可能。如
于某肺野闻及湿性啰音，则可能局部肺泡或支气管内有渗出液滞留，其病理生理基础多系支气管
-肺炎症
或有肺水肿存在等。总之，在问诊和体格检查过程中所发现的每个症状和体征，大多存在着正常生理性、
功能性表现或异样病理生理改变的可能性，在综合剖析和思考这些临床表现的过程中必定会波及正常与异
常的鉴识，也会波及异样的临床征象间的初步鉴识诊疗
(differentialdiagnosis)，最后提出可能的诊疗来。
必须强调，诊疗学课程中所波及的诊疗，与临床医学各科对疾病的诊疗有着一定的区别。比如内科学
对疾病的诊疗主要依据病因、临床表现、实验室检查和其他协助检查或特殊检查结果的特点，应用正确的
临床思维进行综合、整理、剖析和鉴识，最后提出比较切合患者客观表现的临床诊疗。但是，如果要求尚
未开始学****临床课程的医学生来掌握如诊疗内科疾病同样来学****诊疗学，那么，必定会造成脱离实际，不
但诊疗不了疾病，而且会影响对物理检查和一般实验室检查基本技术和方法的掌握。因此，过多地增加有
关临床各学科的内容于诊疗学课程中，应予防止。临床医学专业三年级的学生，其实验诊疗的教学内容应
有别于查验医学专业，主假如实验的临床应用，而不是查验技术方法的研究和改良。实验诊疗的教学原则
应是让学生掌握观点性、普遍性和实用性的内容。因此，实验诊疗教学的重点应使学生掌握实验项目选择
的原则，实验结果的剖析，以指导疾病的诊疗。至于特殊性、复杂性和高精尖的内容可留待临床各科的教
学和持续教育的过程中予以达成。
目前医学科学的飞快发展，突出表现在诊疗领域高新技术的应用，如影像诊疗方面有计算机体层扫描
(CT)、仿真内镜、磁共振肠道造影、计算机放射摄影系统
(computerradiography)、数字放射摄影系统
(digitalradiography)、三维彩色多普勒超声检查及正电子发射断层摄影术
(positronemissiontomography)等。
分子生物学方面有DNA重组技术、荧光定量
PCR技术、基因诊疗及计算机生物芯片技术等。这些新技术
无疑会给我们作出诊疗带来巨大的帮助，使我们能更实时、更正确地诊疗疾病，进而作出正确的治疗方
案，极大地提高了临床诊疗水平。但是，这些检查手段虽能提供