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晕厥的分类与护理.ppt

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晕厥的分类与护理.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/13 文件大小:6.97 MB

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文档介绍

文档介绍:关于晕厥的分类与护理
第一张,共六十五张,创建于2022年,星期六
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、临床表现及分类


第二张,共六十五张,创建于2张,共六十五张,创建于2022年,星期六
1、血管减压性晕厥:又称血管抑制性/迷走性晕厥、单纯性晕厥、普通晕厥,最常见。诱因可是强烈的情感和精神刺激、身体创伤等,如看到血或目睹不幸的事情以及紧张恐惧、疼痛、小手术、轻度失血、过度悲痛等。通过神经反射引起迷走神经兴奋,导致外周小血管广泛扩张,心率减慢、血压下降、脑血流量减少而引起晕厥。
非心源性晕厥-----神经源性晕厥
(1、血管减压性晕厥)
第十三张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (2、运动诱发性晕厥)
运动性晕厥真的会猝死吗?
  运动性晕厥猝死可以追溯到公元前490年,希腊的一位士兵斐德匹第斯为传递胜利消息,从马拉松不停顿地跑到雅典,全程42195米,可他报捷后突然晕倒死去,被认为是首例“运动后猝死”。后来随着体育竞赛增多,运动和训练强度增大,运动后晕厥猝死屡有发生。
第十四张,共六十五张,创建于2022年,星期六
第十五张,共六十五张,创建于2022年,星期六
第十六张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (2、运动诱发性晕厥)
运动诱发性晕厥:一些人在进行有氧运动,特别是跑步时诱发的无力。有时运动员在运动中不可预测的发生肌无力,但大多数人并未证明心脏异常,常伴恶心等晕厥前期症状,有家族性,停止运动或不超过患者自定的运动负荷可避免发病。
第十七张,共六十五张,创建于2022年,星期六
新闻报道
第十八张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (3、颈动脉窦性晕厥)
颈动脉窦性晕厥:也称为颈动脉窦综合征,由于颈动脉窦反射过敏所致。颈动脉窦及临近病变如动脉粥样硬化、动脉炎、颈动脉体瘤等可刺激颈动脉窦使反射过敏,也可由转动、穿紧领衣服诱发,低头、剃须、人为压迫也可成为诱因。
第十九张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (4、吞咽性晕厥)
近日,来自美国范德堡大学 Arvind K. Pandey 教授等报告了一例与液体摄入温度无关的吞咽性晕厥,文章在线发表于近期的《美国心脏病学会杂志》。
患者男,25 岁,住院期间因服用药物和水出现先兆晕厥,远程心电遥控及心电图(图 A)出现 5 秒以上的心跳骤停。患者诉既往多次出现因喝饮料而发生相似的严重先兆晕厥。持续无创血压和心电监测显示吞咽冰水(图 B)、冰碳酸可乐(图 C)、热咖啡(图 D)后反复出现心跳骤停和低血压。
第二十张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (4、吞咽性晕厥)
吞咽性晕厥:强力吞咽时或稍后突然出现意识丧失,是舌咽、喉、食道和胃机械刺激引起的反射性晕厥。见于咽喉、舌根、食道和纵隔疾病,及高度房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合征。与吞咽食物的性状有关,如硬冷酸咸辣等食物易于诱发,碳酸饮料因持续释放二氧化碳使食道内压力增高也易于诱发。发作前后通常无明显症状及不适。
第二十一张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (5、排尿性晕厥)
案例:半个月前的一天夜里,林先生睡得正香,突然觉得有尿意,但他又不想离开舒服的被窝,于是就想忍一忍。但是后来,由于实在憋不住,他就一骨碌爬起来往厕所跑。刚小便完,林先生觉得胸口有点闷,走到客厅时,他就突然一头栽倒了,脸部着地。而昏迷了两三分钟后,林先生也醒了过来,满嘴是血,两眼还翻白。当晚11点45分,林先生舍友赶紧将他送往医院。检查发现,林先生的牙齿摔断了3颗,嘴角撕裂伤,缝了10针左右。林先生做了脑部CT检查,并未发现异常。福州市一医院急诊科主任林修说,从林先生的情况来判断,很可能是憋尿太久惹的祸,引起了排尿性晕厥,又称小便猝倒,
俗称“尿晕症”。
第二十二张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕厥-----神经源性晕厥 (5、排尿性晕厥)
排尿性晕厥:发生于排尿时或排尿结束时,几乎全是男性,与直立位排尿有关。发病机制可能由于憋尿过多,一旦排空使腹腔压力急剧下降,腹腔大量血管床开放,静脉回心血量减少,排尿时屏气动作使胸腔压力增高,静脉压与颅内压也随之增高,使脑血流量减少。饮酒、疲劳、上感为常见诱因。晕厥前期可有头晕眼花和下肢发软。警惕夜间晕厥造成严重脑外伤。
第二十三张,共六十五张,创建于2022年,星期六
非心源性晕