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正常产褥期产妇的护理.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/14 文件大小:3.57 MB

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文档介绍

文档介绍:关于正常产褥期产妇的护理
第一张,共四十四张,创建于2022年,星期日
第六节 分娩镇痛
分娩疼痛的来源:子宫收缩、宫颈扩张、盆地组织受压、***扩张等。
第二张,共四十四张,创建于2022年,星期日
第六节 分系中各种角色的矛盾。
社会支持系统
独立期 产后2周~1个月
第二十张,共四十四张,创建于2022年,星期日
小结
一、产褥期产妇的生理变化
生殖系统
乳房
血液循环系统
泌尿系统
消化系统
二、心理变化
第二十一张,共四十四张,创建于2022年,星期日
【护理评估】
(一)健康史
了解产妇此次妊娠和分娩的具体情况,了解产妇既往健康状况。
第二节 正常产褥期产妇的护理
第二十三张,共四十四张,创建于2022年,星期日
1.生命体征 产后24h内,T:不超过38℃;P、R:慢,血压平稳。3~4d 出现泌乳热,~39,持续4~16小时。
2.子宫复旧 胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第1天平脐,以后下降1~2cm/日,至产后10天降入骨盆腔,腹部扪不到子宫底。
(二)临床表现
第二十四张,共四十四张,创建于2022年,星期日

第二十五张,共四十四张,创建于2022年,星期日
4.产后宫缩痛 产后1~2天,哺乳时可加剧。
5.乳房 哺乳延迟或没有及时排空乳房,乳房胀痛。乳头皲裂。
6.其他 尿潴留、便秘、会阴肿痛、褥汗较多等情况。
第二十六张,共四十四张,创建于2022年,星期日
丈夫和家庭对产妇的态度和关心程度
身体恢复情况
新生儿的性别、喂养、哭闹等
(三)心理-社会状况
第二十七张,共四十四张,创建于2022年,星期日
1.潜在并发症
产后出血、产褥感染。
2.知识缺乏
缺乏产褥期保健相关知识。
3.母乳喂养无效
缺乏正确的母乳喂养方法和知识。
【常见护理诊断/问题】
第二十八张,共四十四张,创建于2022年,星期日
1.产妇生命体征平稳,无产后出血和感染
发生。
2.能说出产褥期保健有关知识。
3.掌握正确的哺乳方法,母乳喂养成功,
亲子互动正常。
【护理目标】
第二十九张,共四十四张,创建于2022年,星期日
【护理措施】
(一)一般护理
1.饮食 蛋白质,高热量、高纤维素及多汤汁, 补充维生素和铁剂,少食多餐。
2.大小便 产后4小时鼓励排尿。
3.清洁卫生 勤换内衣裤。保暖, 每天要梳头、温水洗漱、洗脚。
第三十张,共四十四张,创建于2022年,星期日
4.休息与活动
***分娩无异常: 产后6~12小时可起床轻微活动,第2天室内活动
会阴切开或剖宫产者:推迟活动时间。
无异常者产后第2天可以做保健操。
产褥期应避免重体力劳动或长时间站立和下蹲
第三十一张,共四十四张,创建于2022年,星期日
2.预防产褥感染
(1)观察生命体征
(2)观察子宫收缩和恶露
按摩子宫促其收缩,宫底高度
观察恶露量、颜色及气味。
(3)会阴护理
第三十三张,共四十四张,创建于2022年,星期日
(二)预防并发症
1.预防产后出血 产后2h产房密切观察。
生命体征
子宫收缩
***流血量
第三十四张,共四十四张,创建于2022年,星期日
①保持局部清洁干燥:会阴擦洗每天2次。
②会阴水肿:50%MgSO4湿热敷,产后24h可用红外线照射***。
③ 会阴伤口:有伤口健侧卧位。3日~5日拆线,若伤口感染,应提前拆线引流,并定时换药。
(3)会阴护理
第三十五张,共四十四张,创建于2022年,星期日
乳胀:哺乳前湿热敷3~5min,并按摩乳房,频繁哺乳排空乳房
催乳:鼓励乳母树立信心,指导哺乳方法,按需哺乳调节饮食
退奶:停止哺乳,不排空乳房,少食汤汁。
乳头皲裂:哺乳前湿热敷3~5min,挤出少许乳汁使乳晕变软,皲裂严重者停止哺乳。

第三十六张,共四十四张,创建于2022年,星期日
(三)心理护理
倾听分娩经历
指导和支持
第三十七张,共四十四张,创建于2022年,星期日
(四)健康指导
1.知识宣教
2.母乳喂养指导
3.计划生育指导 :6W避孕,哺乳者忌避孕药
4.产后访视和产后健康检查
产后访视 至少3次,分别为产后7、14、28天。
产妇及新生儿情况
产后6~8周母婴全面检查。
第三十八张,共四十四张,创建于2022年,星期日
【护理评价】
1.产妇生命体征是否平稳,有无产褥感染、产后出血并发症发生。
2.对产褥期保健有关知识了解的程度。
3.母乳喂养是