文档介绍：Hessen was revised in January 2021
混凝土浇筑申请单
混凝土浇筑申请单
工程名称：×××××× 编号： Hessen was revised in January 2021
混凝土浇筑申请单
混凝土浇筑申请单
工程名称：×××××× 编号： 电土施表4—5
单位工程名称
××××××
监理单位
××××××
施工单位
××××××
申请浇灌日期
2013年2月21日8时
申请浇筑部位
汽机基础
申请方量
（m3）
6121
技术要求
大体积混凝土降低水化热
强度等级
C30R60
供应方式
（搅拌站名称）
现场搅拌站
申请人
×××
依据：施工图纸（施工图纸号 X032S-T0204 ）、
设计变更（编号 无 ）和有关规范、规程。
施工准备检查
施工员
质检员
备 注
1．钢筋检查情况；
×××
合格
2．模板检查情况；
×××
合格
3．水、电及预埋铁件检查情况；
×××
合格
4．施工组织及技术交底情况；
×××
已经交底
5．材料、机械设备准备情况；
×××
准备齐全
6．保温养护及有关准备情况。
×××
准备齐全
同意浇筑。
项目技术负责人： ××× ××××年××月××日
监理单位审查意见：
同意浇筑。
专业监理工程师： ××× ××××年××月××日
本表由施工单位、监理单位留存。