文档介绍：三类手术切口感染的情况分析及对策
中图分类号:R619 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)06-0289-02
自2010年4月份至2011年3月份,我院完成了为期一年的部分外科手术切口三类手术切口感染的情况分析及对策
中图分类号:R619 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)06-0289-02
自2010年4月份至2011年3月份,我院完成了为期一年的部分外科手术切口感染的目标性监测,监测中发现三类手术切口感染在外科手术感染中比率较高,共监测3205例手术,其中感染52例,%,% 。为了预防与控制三类手术切口感染,我们对目标性监测资料进行统计与分析,现报告如下。
1 对象与方法
监测对象2010年4月―2011年3月三类手术患者。
监测方法
感染管理科对目标监测手术部位感染调查,每位监测对象都填写“外科手术部位感染监测登记表”中手术名称、手术时间、手术分类、是否围手术期用药、ASA评分等相关项目。
感染控制科专职人员到临床科室填写外科手术部位感染监测登记表和收集外科手术部位感染监测登记表调查表,与科室的监控医生和监控护士进行交流,密切观察感染相关因素,督促医生对手术切口分泌物及时送检。
2 结果
2010年4月1日---2011年3月31日,共监测三类手术681人,感染22人,% ;其中2010年4-6月份共监测153人,感染8人;7-9月份监测188人,感染5人,10-12月份监测157人,感染3人,2011年1-3月份监测183人,感染6人。(见图1)
图1各季度三类手术切口感染率
为了查找原因,对相关科室病例及医护人员进行了追踪调查,统计数据见下表(表一):
表一外科手术部位感染相关因素调查情况
因素 分组 人数 百分率
术前住院时间(天) 1 6
2 24
3 11
4 12
术时有无其他部位感染 无 22
偶尔有 28
经常有 3
血糖控制(mmol/L) -14 1
- 44 83
< 8
备皮选择 均备皮 20
必要时备皮 33
备皮时间 手术当天 11
手术前一天 39
术前即刻 3
备皮方式 剪毛或脱毛 33
刀片刮除 20
患病医务人员管理 偶尔参见 7
从不参加 46
手卫生执行率(%) 30 2
50 3
70 8
100 40
3 原因分析:通过数据收集,发现结果如表一所示;
术前住院时间长:%;