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神经病学名词解释大题必考 (4).doc

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神经病学名词解释大题必考 (4).doc

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医学院的同学们子名词解释超全!
短暂性脑缺血发作 TIA:是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状常不需特殊处理,收缩压>220mmHg,舒张压>120,平均动脉压>130,慎重降压 2吸氧和通气支持 3脑水肿:降低颅内压, 4感染:呼吸支持和和抗生素  5上消化道出血:常规静脉抗溃疡药物,6发热:物理降温,人工亚冬眠  7深静脉血栓形成:预防性药物肝素 8血糖::减轻心脏负荷11癫痫:一般不预防,相应处理 特殊治疗:1静脉溶栓 2动脉溶栓 3抗血小板聚集治疗 4抗凝治疗 5脑保护治疗 6血管内治疗 7外科治疗 8其他药物治疗 9康复治疗
延髓内测综合症:主要表现为1病灶侧舌肌瘫痪及肌肉萎缩(舌下神经损害) 2对侧肢体中枢性瘫痪(椎体束损害) 3对侧上下肢触觉,位置觉,振动觉减退或丧失(内侧丘系损害) 可见于椎动脉及其分支或基底动脉后部血管阻塞
癫痫持续状态:SE或称癫痫状态 是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止  治疗目的:保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持,终止呈持续状态的癫痫发作,减少癫痫发作对脑部神经元的损害,寻找并尽可能根除病因及诱因,处理并发症。   一 一般措施:1对症处理:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管插管或切开,定时进行血气分析,生化全项检查 2建立静脉通道:静脉注射生理盐水维持 3积极防治并发症:脑水肿用20%甘露醇125~250ml快速静滴,预防性应用抗生素,控制感染,高热给予物理降温,纠正代谢紊乱如低血糖,低血钠,低血钙,高渗状态及肝性脑病,纠正酸中毒,并给予营养支持治疗  二 药物选择:药物特点 能静脉给药,可快速进入脑内阻止癫痫发作,无难以接受的不良反应在脑内存在足够长的时间以防止再次发作 1*** 2***加苯妥英钠 3苯妥英钠 410%水合***醛 5副醛   三 维持治疗
脑出血治疗:原则为安静卧床,脱水降颅压,调整血压,防治继续出血,加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率,残疾率和减少复发  (一)内科治疗:一般治疗 1一般应卧床休息2保持呼吸道通畅3水电解质平衡和营养 4调整血糖 5明显头痛,过度烦躁不安者可酌情适当给予镇静止痛剂,便秘者可选用缓泻剂
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  /降低颅内压 /调整血压  /止血治疗 /压低温治疗  /并发症的防治 感染,应激性溃疡,抗利尿激素分泌异常综合症,脑耗盐综合症,痫性发作,中枢性高热,下肢深静脉血栓形成或肺栓塞 (二)外科治疗   手术宜在超早期进行   考虑手术:1基底节区中等量以上出血 2小脑出血》10ml,或合并明显脑积水 3重症脑室出血    (三)康复治疗  
晕厥临表:1晕厥前期:先兆症状 乏力,头晕,恶心,面色苍白,大汗,视物不清,恍惚,心动过速  2晕厥期:意识丧失,伴有血压下降,脉弱及瞳孔散大,心动过速转为心动过缓,有时伴尿失禁 3恢复期:患者得到及时处理很快恢复后,可留有头晕,头痛,恶心,面色苍白及乏力症状,休息后症状可完全消失