文档介绍：世卫组织（WHO）对合理用药的10点建议
1985年在肯尼亚首都内罗毕召开的合理用药会议是全球促进合理用药工作起步的里程碑。此后,WHO基本药物行动计划(6AP)、合理用药国际网络(1NRUD)与其他组织通过国际研究项目进行合作的非药物目录的药品项目以增加选择药品的灵活性。但是,若不按照预算进行用药,很有可能引发不合理用药,对此要进行用药监测。

3、医院组建具有代表性的药学与治疗学委员会

药学与治疗学委员会在监测与提高用药质量、控制药费方面的作用已被发达国家普遍认同,但这种方法在一些发展中国家的应用还不多见。
药学与治疗学委员会的基本任务是制订与修改医院的标准治疗指南(通常参照国家指南进行改编),此外还要完成药物利用研究的评述、药品消耗数据、简单的处方调查、制定病历审计制度、开展同行评议及医学继续教育。比如抗生素利用与感染管理就可以作为药学与治疗学委员会的工作之一。
如果一个国家没有组建药学与治疗学委员会,医院则应自行组建药学与治疗学委员会,至少在大医院要重视这项工作。

4、开展医学本科、大专、中专在校生从病情出发的用药培训

用药培训不仅能使学生们获得知识、技能,也能帮助学生在未来职业生涯中培养正确的工作态度,养成良好的职业****惯,以应对今后长期工作中种种对开处方药的负面影响。
合理用药的教学应紧密联系国家基本药物目录和标准治疗指南。例如,药理学教学要以通用名药物为基础,要免费向所有学生提供国家基本药物目录等手册。
WHO出版的《规范处方指南》是适用于医学生掌握合理处方原则的实用手册。该手册是为了支持以病情为基础的教学,手册对处方技能的积极作用已通过随机对照试验证实。
基础科学应大大削减,要增强学生解决病人的技能并鼓励多学科的、以解决病人问题为基础的教学。考试要反映出教学方法的变革,这可能意味着有必要用连续的、以技能为基础的评估去代替书面测验。

5、鼓励专业学会、高等院校及卫生管理部门开展有针对性的、以病情为基础的在职教育项目,并要求把正规的继续教育作为医务人员申办执业证书的条件

在一些发展中国家,医生获取药物与治疗学信息的固定来源仅仅是医药厂商,而厂商推销其特定产品是基于销售而不是改善医疗质量。因此,有必要修订医疗专业职务的执业证书条例,其中要以参加正规的、无偏倚的教育课程为考核条件。
不少国家已经组织了改善用药的专门培训,这些项目通常是由与“国家基本药物计划”、“疾病控制计划”直接有关的项目或“捐献者基金项目”去实施。持续改善医疗质量项目的开展应是卫生管理部门的常规工作。只要有可能,医学生在其基本教育阶段就要引进继续教育机制,而发达国家的经验已证明医学继续教育的有效性。

6、鼓励医疗供方与消费者之间群体互动,以评价及提供合理用药的信息

教育患者如何看懂药品说明书,并在了解用药知识后做出购买OTC药的决策,这样能改变购药模式,特别是能减少重复购买同类药品。一项干预试验表明,患者对用药知识的掌握,。患者主动了解用药知识能改变个人处方****惯,远胜于被动接受药品。

7、培训药师与药品销售商向消费者