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中医“治未病”调治亚健康状态50例临床研究.doc

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文档介绍:中医“治未病”调治亚健康状态50例临床研究
林清志 邹小玲 曾晓智等摘要:目的:观察运用中医“治未病”方法调治亚健康状态的临床疗效。方法:将150例亚健康状态患者随机分为3组,每组50例。①中医“治未病”调治观察组以中医理论整体观念和断。
纳入标准 年龄为18~60岁的患者;符合亚健康状态的诊断标准;对药物的主要药理特性和可能发生的反应基本了解;能配合和坚持医务人员进行调适治疗。

排除标准 不符合上述纳入标准者。①患有心血管、肝、肾、造血系统等严重并发症如。肾病综合征,甲状腺功能减退,重症肝炎,胰腺炎等;②有由药物(如吩塞嗪,β肾上腺受阻滞剂等)引起的血脂及肝功能的异常;③近两月内曾使用其他***、降血脂药物及护肝药治疗者;④精神病患者。
一般资料选取的150例亚健康状态患者中男63例,女87例;年龄18~60岁,30岁以下21例(14%),31~40岁52例(%),41~50岁39例(26%),50岁以上者38例(%),;亚健康状态时间2个月~5a,平均3a。伴随有临床表现:合并有躯体不适症状如疲倦、头晕、心烦132例;消化系统腹胀,腹痛,便秘36例,其中便秘19例,腹胀,食欲减退17例;代谢内分泌疾病如闭经或月经过多共33例;精神系统如嗜睡、失眠、记忆力减退约37例;体重超重43例。实验室检查均测肝功能、肾功能、血脂、血糖,心电图、x线胸片和超声心动图检查。肝功能(ALT、AST)异常22例;肾功能肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)异常12例;血脂检查:总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有不同程度增高79例;血糖>;X光胸片示心脏扩大者10例;ST段改变者为28例。

分组及可比性分析将符合纳入标准的治疗对象150例,按随机原则分为中医“治未病”调治观察组(下称观察组)、口服六味地黄丸对照组(下称六味地黄丸组)、口服维生素B1对照组(下称维生素B1组)3组,每组为50例。经统计,2组患者在年龄、性别、职业、病程、病情程度等方面比较,差异均无显著性意义(P>),具有可比性。观察期限为1a。

方法
治疗方法 ①对中医“治未病”调治观察组以中医理论整体观念和辨证论治理论原则,进行个体化中医治未病健康干预,包括中药、针灸、推拿按摩、营养素补充剂、保健食品、药膳及传统健身锻炼等调适;②六味地黄丸对照组口服六味地黄丸(北京同仁堂生产的10丸装1盒),每日2次,每次1丸;③维生素B1对照组口服维生素B1(广东华南药业集团有限公司生产)20mg,每日3次,饭前服。观察组和对照组3组均选用“肥三针”(中脘、带脉、足三里)作为辅助治疗,隔天治疗1次,留针40min,艾灸足三里,三阴交,隔天治疗1次,1个月为1个疗程。
观察指标对全部研究对象每半年进行采空腹血样作实验室检查生化检测、心电图、x线胸片和B超检查。①观察并测定3组用药前后的血脂变化及肝功能的变化。②观察并测定3组用药前后对载脂蛋白A和载脂蛋白B的影响。③治疗期间需低脂、低热量饮食,并适当的体力锻炼;详细填写临床观察表,记录临床症状及舌、脉象等。④安