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检验标本采集规范.docx

上传人:青青松松 2022/7/16 文件大小:38 KB

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检验标本采集规范.docx

文档介绍

文档介绍:检验标本采集规范
一、常规标本采集规范
(一)静脉血标本采集规范
真空采血标本对应真空管
真空管 项目 备注
儿童检。
尿标本应避免经血、白带、粪便等混入。
标本留取后及时送检,不得超过 1 小时,以免细菌在尿中生长繁殖。(四) 24 小时尿标本
1、 准备清洁干燥带盖的广口容器,容量为 3000~5000mL 。
2、 病人于晨 7 时将尿全部排尽弃去,然后开始留尿,将 24 小时内历 次所
排尿液均留于容器中,包括次日晨 7 时所排最后一次尿。
3、测量尿液总量 (ml )并记录,将全部尿液充分混均后,取出
20 — 50m1 , 置
于清洁干燥有盖容器中立即总检。
(五) 粪便标本采集规范
粪便常规检验留取 5g 左右(指头大小),粪便标本应留取新鲜粪便 的病理
成份,如粘液、血液(红色或黑色部份);若无病理成分,可各部位取材。不得被其
他异物污染,不能从尿布上取粪便标本,不得从尿壶或便盆中取标本。
潜血试验,应嘱患者收集标本前 3 天禁食动物性食物。服用铁剂、 铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等可影响隐血测定应注意避免。
(六) 脑脊液标本采集规范
1. 由医生采集,通常采用腰椎穿刺,必要时行小脑延髓池和脑室穿刺。 穿刺时
皮肤消毒必须彻底。
2. 脑脊液穿刺的时机与疾病有关,化脓性脑膜炎于发病后 1-2d 、病毒 性脑膜
炎于发病后 3-5d 、结核性脑膜炎于发病后 1-3 周,疱疹性脑膜炎于 流行性感冒前驱
症状期开始后 5-7d 穿刺采集标本。
3. 穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于 3 个无菌 试管中,
每个试管 1-2ml 。(申请分枝杆菌培养的标本不宜低于 )。第一 管做病原生
物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞
学检验。
标本采集后应立即送检,并于 1h 内检验完毕。因标本放置过久, 可造成细
胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。脑脊 液标本应尽量避免凝固和混入血液。
注意事项:当颅内出血、感染或肿瘤,颅内压升高,穿刺有一定的 危险性;必要时可给予适量的渗透性利尿剂(如 20% 甘露醇),降低颅内压 后穿刺并减少取
材量,以免诱发脑疝。
(七) 浆膜腔积液标本采集规范
浆膜腔积液包括胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液等。
穿刺成功后,留取中段液体于无菌的容器内。常规检查需要留取
50ml ,理学检查、细胞学检查和化学检查各留取 2ml ,厌氧菌培养留取 1ml , 结核杆
菌检查留取 5ml-10ml 。
3. 由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等,所以留取 标本后应
及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
理学检查和细胞学检查宜采用 EDTA-Na2 抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。
(八) 精液标本采集规范
1 .米集标本前应禁欲 3-5 天,米前排净尿液。
2. 将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内(不能使用乳 胶避孕
套)。
采集微生物培养标本须无菌操作。
送检时间不超过 1 小时。
二、微生物标本采集规范:
(一)血培养采集规范
皮肤消毒程序,严格执行三步法 :
1 .用 75% 酒精擦拭静脉穿刺部位待 30s 以上
2 .用 1%-2% 碘酊作用 30s 或 10% 碘伏作用 60s, 从穿刺点向外画圈消 毒,至消
毒区域直径达 3cm 以上,涂擦穿刺皮肤 2 遍,待干燥。
3. 75% 酒精脱碘:用 75% 酒精