文档介绍：膃检验标本采集规范袁螇一、常规标本采集规范蒄(一)-2ml羅***8-10ml蒁枸橼酸抗凝管袈(1:9抗凝)肃凝血全项羁(PT、APTT、FIB、TT、D-D、FDP、AT3)蕿标本采集2ml蝿(不能多不能少)蚈(蓝帽)蒅枸橼酸抗凝管莀(1:4)抗凝荿(黑色)薆血沉薄至刻度线肄(不能多不能少)肀促凝剂管薈(黄帽)羆生化全项、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质、RF、ASO、血清铁、血清同型半胱氨酸、淀粉酶蒃标本采集量4-5ml袀促凝剂管莅(黄帽)肅肌钙蛋白I、人绒毛膜促性腺激素袂标本采集量4-5ml薀无添加剂管蒆(红帽)膃乙肝三系、病毒四项莂标本采集量4-5ml莁无添加剂管薅甲状腺激素五项,雌激素五项,甲胎蛋白、癌胚抗原、肁标本采集量4-5ml蒈(红帽)CA125、CA19-9、CA15-3螁总前列腺特异性抗原芅无添加剂管蚄(红帽)膀结核抗体、肺炎支原体螁标本采集量4-5ml莇无添加剂管肆(红帽)袄PCR芈标本采集量4-5ml蒈EDTA-2K膄抗凝管芃(红帽)肈血常规、血型、∶00~8∶00。***首选肘部血管:正中静脉、贵要静脉、头静脉等,婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。***→凝血项目管(蓝帽)→血沉管(黑帽)→促凝剂管(黄帽)→无添加剂管(红帽)→EDTA管(紫帽),如患者静脉条件较差,有可能采血不足,血培养优先考虑需氧瓶,其他管应首先考虑凝血(蓝帽)和血沉(黑帽)检测管,因为这2种标本对血量要求最严格,且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。,请注意不要将采血管完全包裹,应留出空白,以便观察液面高和血液状态,若未打印条码,请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上,并同时标写姓名、床号等关键信息。,请按上述要求采足血量和管数,不要只采一管。。一般要求选择在应用抗生素治疗前采血,对已用药而不能终止的患者,也应在下次用药之前采血。。蒀(二)、受检者姓名及是否已按医嘱准备,向受检者解释操作目的,以取得合作。,先用酒精棉球消毒,然后用一次性采血针穿刺,让血液自然流出,用消毒棉球轻拭去第一滴后,将血液收集在试管内。,嘱采血对象按压2-3分钟。芁(三),住院病人以清晨第一次尿为主,门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。、白带、粪便等混入。,不得超过1小时,以免细菌在尿中生长繁殖。羁(四)24小时尿标本膈1、准备清洁干燥带盖的广口容器,容量为3000~5000mL。膆2、病人于晨7时将尿全部排尽弃去,然后开始留尿,将24小时内历次所排尿液均留于容器中,包括次日晨7时所排最后一次尿。莂3、测量尿液总量(ml)并记录,将全部尿液充分混均后,取出20—50m1,置于清洁干燥有盖容器中立即总检。螂(五)(指头大小),粪便标本应留取新鲜粪便的病理成份,如粘液、血液(红色或黑色部份);若无病理成分,可各部位取材。不得被其他异物污染,不能从尿布上取粪便标本,不得从尿壶或便盆中取标本。,应嘱患者收集标本前3天禁食动物性食物。服用铁剂、铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等可影响隐血测定应注意避免。袁(六),通常采用腰椎穿刺,必要时行小脑延髓池和脑室穿刺。穿刺时皮肤消毒必须彻底。,化脓性脑膜炎于发病后1-2d、病毒性脑膜炎于发病后3-5d、结核性脑膜炎于发病后1-3周,疱疹性脑膜炎于流行性感冒前驱症状期开始后5-7d穿刺采集标本。,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1-2ml。()。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞学检验。,并于1h内检验完毕。因标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液。:当颅内出血、感染或肿瘤,颅内压升高,穿刺有一定的危险性;必要时可给予适量的渗透性利尿剂(如20%甘露醇)