文档介绍：-
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临床医学概要总结
发热：各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，产热超过散热，体温升高超过正常范围。
病因：〔一〕感染性：是最常见的，最主要的原因。
〔二〕：心衰。：酸中毒，感染… ：器质性颅脑疾病，精神疾病。：重度贫血
临床表现：
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(一)肺源性：，上呼吸道阻塞〔三凹征〕；，下呼吸道阻塞；
(二)心源性：劳力性呼吸困难—夜间阵发性呼吸困难—端坐呼吸—心源性休克
(三)中毒性呼吸困难：氨味—尿毒症烂苹果味—糖尿病酮症酸中毒大蒜味—有机磷中毒
(四)神经精神性呼吸困难：叹气，抽泣样呼吸。
胸痛
病因：；。。。：膈下脓肿，肝脓肿，肝癌…
临床表现：。：胸膜病变-刺痛
心绞痛---压榨性窒息感，并放散到左肩或臂部，假设持续时间长，发作频繁，应考虑有急性心肌梗死之可能
肺梗死---突然剧烈刺痛伴呼吸困难、发绀
主动脉夹层---胸背部撕裂样疼痛
食道炎---多为烧灼痛；带状疱疹-阵发性灼痛刺痛。
〔阵发性和持续性〕。
阵发性---平滑肌痉挛或血管狭窄
持续性---炎症、肿瘤、梗死
恶心与呕吐
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恶心：上腹部不适、紧迫欲吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的病症
呕吐：胃内或局部小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象
病因：：咽部受刺激；胃、十二指肠疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病、腹膜或肠系膜疾病；：颅内感染、脑血管疾病、颅脑损伤、癫痫、药物；：胃肠神经官能症、神经性厌食症。
临床表现：：晨起呕吐见早期妊娠，亦可见尿毒症、慢性酒精中毒；晚上或者夜间可见于幽门梗阻；：餐后集体呕吐见食物中毒；餐后即刻呕吐见神经性呕吐；餐后较久或餐后呕吐见幽门梗阻；：喷射性呕吐为颅内高压性呕吐
幽门梗阻：
呕吐物带有大蒜味---有机磷中毒者；
呕吐物为隔夜宿食者---幽门梗阻；
呕吐物多，且有粪臭者 ---低位肠梗阻；
呕吐物中有大量胆汁 ------ 小肠高位梗阻；
呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色---上消化道出血
腹泻与便秘
腹泻：排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血、未消化的食物。可分为急性与慢性腹泻
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病因：：急性腹泻：感染或食物中毒；慢性中毒：慢性感染，吸收不良，肠道肿瘤…
：粘液血便或脓血便—细菌感染；果酱样—阿米巴痢疾；稀便带粘液、脓血—慢性痢疾、结直肠癌；粘液而无病理成份—肠易激综合征
：脐周—小肠疾病；下腹—结肠疾病
便秘：排便次数减少，7天内排便次数少于2—3次，排便困难，粪便干结
病因：：进食量少或者食物缺乏纤维素；长期滥用泻药；结肠运动功能障碍〔年老体弱，活动减少〕；应用吗啡类、抗胆碱能药使肠肌松弛引起便秘；
：直肠或肛门病变如痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎；结直肠良性或恶性肿瘤；肠梗阻或肠黏连；全身性疾病如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下
腹痛
腹痛多数是腹部脏器疾病引起，也可由腹腔外疾病及全身性疾病引起，按病程长短可分急性腹痛和慢性腹痛。
急性腹痛：病因：〔急性胃炎，急性肠炎，急性胰腺炎…〕*〔肠梗阻，胆道结石，胆道蛔虫病…〕〔肠扭转，肠绞榨，肝破裂，脾破裂…〕〔胃肠穿孔，自发性腹膜炎〕〔缺血性肠病，夹层腹主动脉瘤…〕〔腹壁挫伤，腹壁脓肿，腹壁皮肤带状疱疹〕
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〔肺炎，胸膜炎，急性心包炎，心绞痛食管裂孔疝〕〔腹型过敏性紫癜，尿毒症，铅中毒…〕
慢性腹痛：病因：〔反流性食管炎，慢性胃炎，…〕*力变化〔胃肠痉挛，胃肠胆道运动障碍〕，〔慢性胃，肠扭转〕*〔实质性器官因病变肿胀，导致包膜*力增加而发生的腹痛，如肝瘀血、肝炎、肝脓肿、肝癌〕(铅中毒、尿毒症)