文档介绍：医患沟通技巧
河北大学医学部 乔艳华
不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在庞大困难，医患关系 专门不融洽，迫切需要改善现状。二是专门需要加大医院中不同科室之间 上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力 然而（四）适度和距离的原则
（五）克制和沉默的原则
（六）留有余地和区分对象的原则
七、常用的医患沟通技巧 （一）建章立制将医患沟通纳入医院治理制度
1、医院把医患沟通纳入质量治理体系。
2、医院应建立物价、服务、沟通三级治理体系。
3、总结并提出医患沟通制”的精髓，即一个要求、两个技巧、三个把 握、四个留意、五个幸免和六种方式。
一个要求：诚信、尊重、同情、耐心。 两个技巧：倾听，请多听患者讲几句；介绍，请多向患者及家属讲几 句。
三个把握：把握患者的病情、治疗情形和检查结果；把握医疗费 用情形；把握患者及家属的社会心理因素。
四个留意：留意患者的受教育程度及对沟通的感受；留意患者对 疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我操纵 留意患者的情绪状态。
五个幸免：幸免强求患者即时同意事实；幸免使用易刺激患者情 绪的语气和语言；幸免过多使用患者不易听明白的专业词汇；幸免刻意改 变患者的观点，幸免压抑患者的情绪。
六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通 书面沟通、和谐统一沟通和实物对比沟通。
（二）医患沟通的心理学技巧
1 、医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的适应
2 、要善于查找并强调双方的共同点
3、 要学会制造机会接近患者,缩短心理距离
4、 沟通中常用“我们”一词,可加大双方的同伴意识
5 、医务人员要学会关心对方克服细微缺陷,以表示关怀
6 、沟通中要善于利用目光语言
（三） 医护人员不同时期的沟通技巧
1、 接诊病人时。
2、 治疗疾病过程中。
3、患者出院时。
4、注意和患者有关人员的沟通。
（四）语言性沟通交流的技巧
1、词语
2、语速
3、语调和声调
4、幽默
5、清晰和简洁
6、可信
8、注意语言交流中的四性 隐私性、启发性、通俗性、渐进性。
（五）医患沟通中提咨询的技巧 明确咨询题的两种类型: （1）开放式咨询题。（2）封闭式咨询题（闭合式咨询题） 提咨询的技巧
1、明白得。
2、提咨询时机。
3、提咨询内容要有针对性。
4、提咨询的速度。
5、提咨询的方法。
6、重述。
7、幸免诱导性。
8、不要恐吓。
几个不利于收集信息的提咨询
（六）倾听的技巧 一个有效的倾听者，应做到（1）预备花时刻倾听患者的陈述； （2）学****如何在倾听过程中集中注意力；（3）不要急于判定；（4）注意非 语言性沟通行为：（5）有时需要认真体会“弦外音”，以了解对方的要紧意 思。
倾听的技巧
1、注意或参与。应做到：（1）与患者保持合适的距离；（2）坚持松 驰的、舒服的体位和姿势；（3）保持与患者的眼神交流；（4）幸免分散注 意的动作，例如看表、不安心的小动作等；（5）不轻易打断患者的陈 述。
2、提示咨询题。
3、重复内容。
4、澄清。
5、归纳总结。
6、评估病情
（七）人际风格沟通技巧 即：分析型、和气型、表达型和支配型。
1、分析型人的特点和与其沟通技巧
◊严肃认真 ◊有条不紊 ◊语调单一
◊真实的
特点
◊动作慢
◊合乎逻辑
◊准确语言，注意细节
◊有打算有步骤
◊面部表情少 ◊喜爱有较大的个人空间
与其沟通技巧 我们遇到分析型的人，在和他沟通的时候要注意： ◊注重细节
◊遵守时刻
◊尽快切入主题
◊要一边讲一边拿纸和笔在记录，像他一样认真一丝不苟
◊不要有太多和他眼神的交流，更幸免有太多躯体接触，你的躯体不 要太多的前倾，应该略微的后仰，因为分析型的人强调安全，尊重他的个 人空间。
◊同分析型的人在讲话的过程中，一定要用专门多的准确的专业术语 这是他需求的。
◊分析型的人在讲话过程中，要多列举一些具体的数据，多做打算， 使用图表。
特点
◊果断
◊指挥人
◊独立
◊有能力
◊热情
◊面部表情比较少
◊情感不外露
◊审慎
2、支配型人的特点和与其沟通技巧
◊有作为
◊强调效率
◊有目光接触 ◊讲话快且有讲服力
◊语言直截了当，有目的性
◊使用日历
◊打算
的
与其沟通技巧
◊你给他的回答一定要专门的准确。
◊你和他沟通的时候，能够咨询一些封闭式的咨询题，他会觉得效率
会专门高。
◊关于支配型的人，要讲究实际情形，有具体的依据和大量创新的思
想。
◊支配型的人专门强调效率，要在最短的时刻里给他一个专门准确的 答案，而不是一种模棱两可的结果。
◊同支配型的人沟通的时候，一定要专